问题:
[多选] 有关切削痂手术,以下哪些是正确的()
适用于Ⅲ度创面。适用于功能部位的深Ⅱ度以上烧伤创面。由于脂肪上血运欠佳,必须切削痂至深筋膜层。为保证患者全身情况稳定,局部止血充分,可在切削痂彻底后,暂时包扎;在伤后1~2天延期植皮。焦痂切除后1~2天,由于创面基底已欠新鲜,所谓延期植皮一般难以存活。
问题:
[多选] 有关烧伤创面的处理,下列哪几项是正确的()
大面积深度烧伤必须手术。清创时应将水疱全部清除。会阴部烧伤适合暴露疗法。清创时可注射镇痛镇静剂。现场处理时创面不用有色药液。
问题:
[多选] 有关烧伤创面清创,以下哪些是正确的()
大面积烧伤患者,伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创。Ⅱ度烧伤的水疱应引流水疱液。大面积烧伤患者早期的创面清创,需在全身情况相对稳定情况下进行。深Ⅱ度创面,坏死表皮均应彻底清除,以减少污染。拟进行暴露疗法的烧伤创面,无需清创。
问题:
[多选] 有关烧伤后ARDS的发病原因不正确的是()
病因可分为直接损伤和间接损伤。临床上ARDS可发生于各年龄段。ARDS的确切病因已基本清楚,主要与吸入性损伤、感染和休克有关。SIRS常参与ARDS的发生。一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果。
问题:
[多选] 有关烧伤后ARDS发病机制正确的是()
ARDS发病错综复杂,尚未完全阐明。烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用。众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤。肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节。大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制。
问题:
[多选] 有关烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有()
清除坏死组织,抗感染。改善微循环,减少细胞因子释放。使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应。生长激素可促进蛋白质合成代谢,减少分解。应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢,加速创面愈合。
问题:
[多选] 有关烧伤后应激性溃疡说法不正确的是()
主要原因是烧伤引起的应激反应造成的。纤维胃镜有助于确诊。溃疡的预防比治疗更重要。由于存在应激反应,不宜及早进食,以减少黏膜刺激。溃疡大出血和穿孔是主要和严重的并发症。
问题:
[多选] 有关烧伤后脂类代谢的说法,正确的是()
烧伤后血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低。必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关,而主要影响后期瘢痕形成。烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量。血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢。游离脂肪酸增加与低白蛋白血症有关。
问题:
[多选] 有关烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的()
所有焦痂切开减张术,必须在麻醉下进行。为避免加重损伤,减张切口不应超过创面边界。因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤引入污染,故应慎重进行;在肢体,应在末梢毛细血管反应明显延迟、感觉减退或消失时进行。切口一般在躯干、肢体的两侧进行,以避开主要的血管、神经。减张切口应充分止血。
问题:
[多选] 有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的()
只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术。吸入性损伤休克期过后,不需再行气管切开术。吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤。休克期应减少输液量,防止肺水肿。轻、中度吸入性损伤不应做气管切开术。