问题:
[单选,案例分析题] 患儿,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性啰音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。若检查发现缺损直径10mm,且紧邻瓣膜,目前首选治疗方案为()
A.抗感染治疗,控制肺部感染。强心、利尿等治疗,待一般情况改善后手术。急诊行手术治疗。介入手术,以减少对患儿的创伤。呼吸机辅助呼吸。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性啰音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。若要进一步明确诊断需行()
A.胸部增强CT。心电图。心脏彩超。心血管造影。纤维支气管镜。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性啰音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。若超声检查明确患儿重度肺动脉高压,且存在大量右向左分流,则应进一步行()
A.行心脏CT检查.再拟治疗方案。右心导管检查明确肺动脉实际压力并测量肺动脉阻力,再拟治疗方案。24小时动态心电图。患儿存在绝对手术禁忌,直接放弃手术治疗。按原计划方案施行手术。
问题:
[单选,案例分析题] 男婴,生后2天,常自口腔、鼻腔溢出泡沫痰,喂奶后呛咳,呼吸急促,全身发绀,经吸痰处理后症状好转后转至儿科。生后大小便已排。常见手术方式不包括()
A.胸膜外入路手术。胃造瘘术。胃或结肠代食管术。胸腔镜手术。胃镜下手术。
问题:
[单选,案例分析题] 男婴,生后2天,常自口腔、鼻腔溢出泡沫痰,喂奶后呛咳,呼吸急促,全身发绀,经吸痰处理后症状好转后转至儿科。生后大小便已排。此疾病最常见的类型为()
A.Ⅰ型。Ⅱ型。Ⅲ型。Ⅳ型。Ⅴ型。
问题:
[单选,案例分析题] 男婴,生后2天,常自口腔、鼻腔溢出泡沫痰,喂奶后呛咳,呼吸急促,全身发绀,经吸痰处理后症状好转后转至儿科。生后大小便已排。首先考虑的诊断是()
A.胃食管反流。贲门失弛缓。先天性肥厚性幽门狭窄。先天性食管闭锁。喉软骨软化。
问题:
[单选,案例分析题] 男婴,生后2天,常自口腔、鼻腔溢出泡沫痰,喂奶后呛咳,呼吸急促,全身发绀,经吸痰处理后症状好转后转至儿科。生后大小便已排。首要的处理应除外()
A.下胃管以进一步判断。间断吸痰,避免呛咳。食管造影。超声检查。腹部X片。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,女,1岁,平素易感冒,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。下列辅助检查可以明确诊断的是()
A.心脏彩超。胸片。胸部CT。MRI。心电图。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,女,1岁,平素易感冒,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。患儿最可能的诊断是()
A.动脉导管未闭。房间隔缺损。室间隔缺损。法洛四联症。肺动脉狭窄。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,女,1岁,平素易感冒,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。此种疾病最佳治疗年龄是()
A.1岁以内。6个月以内。学龄前。10岁以后。无年龄限制。