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问题:

[单选,案例分析题] 男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T37.6℃,P100次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mm/h甲状腺功能测定与摄I率的结果最可能是()

A.一致性增高并伴高峰前移。T3、T4降低与I率增高相分离。T3、T4增高与I率降低相分离。一致性增高不伴吸碘高峰前移。一致性降低。

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[单选,案例分析题] 男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T37.6℃,P100次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mm/h甲状腺摄I率的结果最可能是()

A.4小时67%,24小时76%。4小时2%,24小时4%。4小时25%,24小时40%。4小时62%,24小时58%。4小时5%,24小时20%。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级下列体征对诊断最有意义的是()

A.双眼裂增宽。双手震颤。心动过速。体温37.5℃。甲状腺肿大Ⅱ度,双上极可闻及血管杂音。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级下列检查结果最有可能异常的是()

A.低钠,低钾血症。ALT(GPT)64U/L。低蛋白血症。尿酮体(+)。FT3↑、FT3↑、TSH↓。

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[单选,案例分析题] 女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级为建立初步诊断,应首选的检查是()

A.胸片,腹部B超。急诊胃镜。大便培养及血培养。骨穿。T3、T4、FT3、FT4、TSH测定。

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[单选,案例分析题] 女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级对此患者来说,下列检查最有意义的是()

A.TT3、TT4、TSH测定。FT3、FT4、TSH测定。甲状腺吸碘率测定。TSH受体抗体的测定。TG(JAb、TPO)Ab测定。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级此时最可能的诊断是()

A.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病。Graves病。恶性肿瘤晚期。吉兰-巴雷综合征。垂体性甲状腺功能亢进。

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[单选,案例分析题] 女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级规则服用甲巯咪唑治疗1.5年,症状控制准备停药,停药前必须做的检查是()

A.TC,Ab、TPOAb测定。甲状腺吸碘率测定。FT3、FT4、TSH测定。T3抑制试验。TRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定。

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[单选,案例分析题] 患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音初诊时选择下列检查最合理的是()

A.FT3、FT4、TSH测定。TRAb、TRH兴奋试验。T3抑制试验。TT3、TT4、TSH测定。T3U试验。

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[单选,案例分析题] 患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音在询问病史及体检时,下列最不可能出现的是()

A.手抖。舌颤。月经过多。水冲脉。突眼。