当前位置:安徽住院医师临床病理科题库>神经系统题库

问题:

[单选] 高血压性脑出血的主要机制是()

A.脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂。B.动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂。C.在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,易出血。D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂。E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂。

问题:

[单选] 女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常,应考虑()

A.Weber综合征。B.Getstmann综合征。C.Millard-Gubler综合征。D.Wallenberg综合征。E.闭锁综合征。

问题:

[单选] 女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影,首先考虑的诊断是()

A.脑实质出血。B.脑膜癌病。C.蛛网膜下隙出血。D.脑膜炎。E.脑瘤。

问题:

[单选] 男,24岁,因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述,不正确的是()

A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月。B.一般有前驱症状。C.感觉和运动同时受到累及。D.多有缓解复发。E.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变。

问题:

[单选] 男,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常应考虑以下哪种疾病()

A.急性脊髓炎。B.多发性肌炎。C.格林-巴利综合征。D.周期性麻痹。E.脊髓灰质炎。

问题:

[单选] 15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常,此时最合适的处理是()

A.复查脑电图。B.头颅CT检查。C.脑脊液检查。D.给予抗癫癎药物。E.暂不给抗癫癎药,继续观察。

问题:

[单选] 女性,36岁,腹泻后2周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是()

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。脊髓灰质炎。急性硬脊膜外脓肿。重症肌无力。周期性瘫痪。

问题:

[单选] 能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于()

A.主侧半球额中回后部。B.主侧半球中央前回下部。C.非主侧半球顶叶。D.主侧半球颞上回后部。E.非主侧半球额极。

问题:

[单选] 脑动脉瘤破裂预后的估计,最重要的是()

A.意识障碍程度。B.偏瘫的有无。C.脑动脉瘤的大小。D.血压上升的程度。E.脑动脉瘤的多少。

问题:

[单选] 男性患者,70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动,急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史,无出血倾向,下列哪项处理不正确()

A.降颅压,治疗脑水肿。B.保持呼吸道通畅。C.控制舒张压在100mmHg水平。D.维持水电解质平衡。E.静脉滴注止血药物。