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问题:

[单选] 女,18岁,突感咽痛,下肢浮肿,腹水征阳性,尿蛋白大于5g/L,红细胞0~3/HP,白细胞0~2/HP,尿FDP(-),此患者肾性水肿的主要机制是()

A.蛋白丢失,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降。B.继发性醛固酮及ADH增多。C.肾小球滤过率下降。D.毛细血管通透性增加。E.心功能不全。

问题:

[单选] 患者男性22岁,2个月前受凉后发热,咽痛。使用青霉素治疗5天后体温降至正常。约15天后出现眼睑及双下肢水肿,尿色深红。血压150/90mmHg,查尿蛋白++,红细胞满视野,肾功能正常。住某医院按急性肾炎服中药治疗,水肿减轻,但高血压、血尿持续不缓解,化验血BUN16mmol/L,Scr396μmol/L,下一步处理()

用西药降压利尿剂治疗。加用强的松治疗。用雷公藤治疗。肾活检。复查肾功能,查尿渗透压。

问题:

[单选] 女性,28岁,3年前上呼吸道感染1天后出现肉眼血尿。查血压150/90mmHg,尿蛋白+++,RBC满视野,肾功能正常,病理诊断为IgA肾病,伴1/3肾小球硬化,部分小管轻度萎缩,扩张。下列哪项因素与其预后判断关系不大()

A.血压是否增高。B.肾功能是否正常,以及其恶化程度。C.血尿程度。D.肾活检中肾小球硬化和小管改变程度。E.蛋白尿量多少。

问题:

[单选] 男性,18岁,因面部浮肿2天来诊。查体:咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。BP127/100mmHg,尿常规:Pro++++,RBC8~10/HP,Hb146g/L,下一步应该()

A.低盐饮食。B.应用利尿剂。C.给予降压药。D.给予青霉素。E.口服潘生丁。

问题:

[单选] 女,32岁,3年前患急性肾小球肾炎,近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查:血Hb60g/L,尿蛋白++,颗粒管型2~3/HP,B超:双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么()

A.进食少,营养不良。B.失血过多。C.促红细胞生成素减少。D.缺铁性贫血。E.可能患恶性肿瘤。

问题:

[单选] 在急进性肾炎,下述哪项不对()

本病也称"新月体性肾炎"。病理改变为系膜增生性肾小球肾炎。可为抗肾小球基底膜抗体致病。可为免疫复合物致病。可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜。

问题:

[单选] 诊断急性肾盂肾炎最有意义的是哪项()

尿急、尿频、腰痛。腰痛、尿中白细胞增多。发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型。发热、寒战、腰痛。尿急、尿频、尿白细胞增多。

问题:

[单选] 男,68岁,感冒发热服去痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白++(2.5g/D),尿RBC20~30个/HP,尿嗜酸性白细胞增高。血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740μmol/L,B超双肾大,最可能的诊断是()

A.急性肾炎。B.急性肾小管坏死。C.急生过敏性间质性肾炎。D.急进性肾小球肾炎。E.紫癜肾。

问题:

[单选] 男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史,最可能的临床诊断是()

A.急性肾小球肾炎。B.急进性肾小球肾炎。C.慢性肾小球肾炎。D.隐匿性肾小球肾炎。E.肾病综合征。

问题:

[单选] 男性,52岁,1个月前皮肤感染,两周前出现浮肿。1周来尿少,血压高,化验尿蛋白(+++),沉渣镜检RBC20~30/HP,血肌酐270μmol/L,尿素氮15mmol/L,血C3降低,肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎",其血C3恢复正常的时间()

<4周。4~8周。2~4个月。半年。1年。