问题：
[单选] 男性，45岁，反复骨痛、乏力半年，尿检发现蛋白尿（+～++），血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常，唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断（）
多发性骨髓瘤。系统性红斑狼疮。强直性脊柱炎。类风湿性关节炎。干燥综合征。
问题：
[单选] 女性，25岁，因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。肾活检示LIgA在系膜区沉积，诊断考虑（）
A.急性肾小球肾炎。B.狼疮性肾炎。C.紫癜性肾炎。D.IgA肾病。E.血管炎肾损害。
问题：
[单选] 女性，27岁，因产后少尿、水肿入院，既往有红斑狼疮病史。患者经激素冲击治疗后出现咳嗽、咯鲜血，其咯血原因应首先考虑（）
A.弥漫性肺泡出血。B.间质性肺炎。C.支气管扩张症。D.急性左心衰竭。E.肺结核。
问题：
[单选] 男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mm／h，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应（）
A.考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗。B.考虑肺部感染，加强抗感染治疗。C.考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗。D.考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗。E.考虑药物热，停用所有药物。
问题：
[单选] 女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉积。此时应（）
A.考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗。B.考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗。C.考虑原发性膜性肾病，给予激素治疗。D.考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗。E.考虑原发性膜性肾病，给予胰岛素治疗。
问题：
[单选] 男性，53岁，患糖尿病2年，高血压1年，水肿1周入院，查尿蛋白（+++），肾活检示系膜基质节段增多，免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑（）
糖尿病肾病。慢性肾炎。急性肾炎。肾淀粉样变。高血压肾小动脉硬化症。
问题：
[单选] 男性，17岁，下肢对称性紫癜3天，伴关节痛及腹痛，Hb120g／L，WBC5．6×109／L，PLT150×109／L，BT正常。诊断应考虑（）
急进性肾炎。慢性肾炎。急性肾炎。紫癜性肾炎。IgA肾病。
问题：
[单选] 女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白（++++），其蛋白尿的类型可能为（）
肾小球性蛋白尿。肾小管性蛋白尿。溢出性蛋白尿。分泌性蛋白尿。组织性蛋白尿。
问题：
[单选] 一个无症状的18岁大学新生，男性，在体格检查中发现血压148／90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白（++），最可能存在的情况是（）
A.肾血管性高血压。B.原发性高血压。C.肾实质性高血压。D.体位性蛋白尿。E.白大衣高血压。
问题：
[单选] 男性，36岁，全身水肿，尿蛋白8．6g／d，尿中红细胞5～10个／HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取的措施较为妥当的是（）
停用泼尼松。改用地塞米松。增加泼尼松用量，延长治疗时间。继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺。加用肝素。
