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问题:

[单选,案例分析题] 女孩,5岁,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后7天,伤口愈合良好。但发热,体温38.5℃,下腹胀痛,大便次数多,4~5次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛此时简单直接的检查手段是()

A.直肠指检。腹腔穿刺。腹部平片。腹部CT。血培养及尿常规。

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[单选,案例分析题] 女孩,5岁,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后7天,伤口愈合良好。但发热,体温38.5℃,下腹胀痛,大便次数多,4~5次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛此病儿应考虑为()

A.阑尾残端炎。肠粘连。肠道菌群失调。泌尿系感染。盆腔脓肿。

问题:

[单选,案例分析题] 女孩,5岁,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后7天,伤口愈合良好。但发热,体温38.5℃,下腹胀痛,大便次数多,4~5次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛此病儿的处理原则是()

A.开腹探查,经腹引流。经直肠引流。禁食、减压。加强抗生素治疗。理疗。

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[单选,案例分析题] 女孩,5岁,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后7天,伤口愈合良好。但发热,体温38.5℃,下腹胀痛,大便次数多,4~5次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛进一步确诊的检查项目是()

A.腹部B超。钡餐检查。钡剂灌肠。腹腔镜检查。腹部核磁共振检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男婴,生后7天,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X线腹片显示肠襻间隔大,无膈下游离气体。NEC患儿肠壁上的含气影产生的原因()

A.产气杆菌所致。肠壁小穿孔所致。高压气体透聚浆膜下所致。肠点状坏死所致。肠节段性坏死所致。

问题:

[单选,案例分析题] 男婴,生后7天,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X线腹片显示肠襻间隔大,无膈下游离气体。NEC患儿血培养常有下列哪些细菌生长()

A.大肠杆菌、白色念珠菌、克雷伯杆菌。克雷伯杆菌、厌氧菌、白色念珠菌。大肠杆菌、溶血性链球菌、厌氧菌。溶血性链球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌。大肠杆菌、克雷伯杆菌、厌氧菌。

问题:

[单选,案例分析题] 男婴,生后7天,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X线腹片显示肠襻间隔大,无膈下游离气体。临床上考虑NEC,哪项检查异常可以帮助诊断()

A.纤维结肠镜。钡灌肠。粪隐血试验。血常规。血培养。

问题:

[单选,案例分析题] 男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。伤后第8天的情况,最可能的原因是()

A.由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性。烧伤创面脓毒症。培养条件不宜细菌生长。烧伤败血症合并脓毒血症。脓毒血症。

问题:

[单选,案例分析题] 男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。此时,最佳处理是()

A.重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面。强有力的抗生素使用和支持治疗。积极处理烧伤创面。重点创面处理,加用或改用抗生素。保护脏器功能。

问题:

[单选,案例分析题] 男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗()

A.肝肾功能的有关检查。血气分析。补充询问患者伤前及伤时病史。氧合血红蛋白测定。催吐或洗胃。