当前位置:四川住院医师公共科目题库>医疗活动中的人际关系道德题库

问题:

[单选] 患者李××,男,40岁,建筑工人,工作中不慎从高处坠落,不省人事送入医院抢救,医院虽进行了积极的抢救,但1周后,病情未好转又发生了感染性中毒性休克,继而循环和肾衰竭,难以康复,当家属和单位得知病人预后消息后,出现了两种态度:家属要求放弃治疗和抢救,而单位要求不惜一切代价再继续维持抢救与治疗。面对家属与单位的意见冲突,医生应该做何种选择最符合伦理原则()。

尊重家属的意见,停止抢救与治疗。尊重单位的意见,不惜一切代价抢救与治疗。在家属和单位意见不统一情况下,采取支持疗法。医生根据病人具体情况,慎重作出选择。从公益论原则出发,可在取得家属与单位的支持下,停止抢救与治疗。

问题:

[单选] 刘××,肝癌晚期,处于极度痛苦之中。但自认是肝硬化,有望治疗。每当有不适合要求时,都按铃希望医护人员能解决。但医护人员几次都是回避,使病人十分失望。一次,病人疼痛再次发作,要求止痛,又遭到拒绝,理由是:你的用药,医嘱已全了。面对类似病人,在医学道德选择上最佳方法是什么()。

病人的要求都应给予满足。满足病人的部分要求,减轻痛苦。实情交代,告知病人无法治疗。继续隐瞒病情,被动治疗。一定时候征得家属同意后告诉病人实情,尽量满足病人要求,减轻痛苦。

问题:

[单选] 董××,女性,头痛数月,遇上呼吸道感染和月经来潮时头痛更加明显。于是带着彻底检查的目的来院要求作CT检查,遭到医生拒绝,病人不满,坚持要做,但医生没有动摇,随即开出"脑电图"检查单和请耳鼻喉科会诊单,引起病人不满。此案例,符合医学道德的行为应该是()。

满足病人要求,作CT检查。进行必要体格检查,然后再考虑CT检查。先服药治疗、观察一阶段后再作进一步决定。脑电图检查后再决定是否作CT检查。转耳鼻喉科检查。

问题:

[单选] 某医院的太平间里存放了一位刚刚因心肌梗死而死亡的病人的尸体,该院心外科的医师刘某知道后,认为这是让实习学生了解心肌梗死死亡病人心脏病变的好机会。但无法联系到死者家属,若是等到第二天,可能尸体会被拉走火化,而且实习学生第二天将返校。因此,当天晚上,刘某召集学生参观了他所作的该死亡病人的尸体解剖,并在结束后,与学生一起将尸体擦洗干净,穿好衣服。从医学伦理学的角度评价,下列说法最合理的是()。

病人有支持医学科学发展的义务,因此,刘某的行为不违反医学道德。刘某在尸解结束后,将尸体擦洗干净并穿好衣服,体现了对尸体的尊重,因此,刘某的行为是道德的。刘某为了工作晚上加班,非常敬业,因此,刘某的行为是道德的。刘某虽未获得死者家属的知情同意,但事前曾联系家属,因此,刘某的行为是道德的。刘某进行尸解未获得死者家属的知情同意,违反了医学道德的要求。

问题:

[单选] 患者周某,男,76岁,工人。因患结肠癌在某医院住院手术治疗,术中因血压低需用多巴胺维持,医生开出医嘱,要求从硬膜外管输入多巴胺,护士虽然知道药典中没有多巴胺硬膜注入的使用说明,但她认为自己必须忠实地执行医嘱,否则如果提出来,会使医生感到护士不尊重和信任自己,影响医护关系。因此,护士便从硬膜外管输入多巴胺,当输入30ml时血压回升,2小时后血压平稳。护士在术后护理时,无意中让家属得知这个事情,虽然后来经有关专家会诊一致认为,从硬膜外管注入多巴胺,对患者不会产生任何不良反应。但家属认为是医疗事故,医患之间产生纠纷。对于此事,医护之间产生分歧。医生认为既然不会造成不良后果,因此不需要告诉病人及其家属,以避免医患纠纷;护士认为既然不会造成不良后果,让病人知道这个信息也就没有什么不妥。针对这个案例,下列分析合乎伦理的是()。

护士必须忠实执行遗嘱,不得提出疑义。医生开医嘱时应征求护士的意见。既然未对患者造成伤害,因此医生护士的做法都是正确的。医护之间应该相互监督,因此,护士应该对医生的医嘱提出疑义。患者及其家属认为是医疗事故是不正确的。

问题:

[单选] 一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。病人主诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和病人很谈得来,成为无话不谈的朋友。在一次聊天中谈及病情时,病人说自己是因服用了流产药物而造成的出血不止,并要求这位护士为她保密。根据上述描述,实习护士应该()。

遵循保密原则,不将病人真情告诉医生。因为不会威胁到病人的生命,所以应该保密。拒绝为她保密的要求。为了病人的治疗,应说服病人将真实情况告诉医生,但一定注意为病人保密。了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以,应尊重病人的决定。

问题:

[单选,案例分析题] 某地一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:病人多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,就会使病人死亡。手术需要亲属签协议书。可病人的同行者谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医师的上级医生签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,病人脱险。对该上级医生的做法做出的正确伦理评价应该是()。

A.正确,医生在医患关系中居主导地位,最有权力决策。正确,权威医生在任何时候都可以代替病人做主。正确,医生既已受到病人信托,必要时必须承担责任。错误,未经家属委托。错误,医生本人和医院承担的风险太大。

问题:

[单选,案例分析题] 某地一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:病人多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,就会使病人死亡。手术需要亲属签协议书。可病人的同行者谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医师的上级医生签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,病人脱险。该上级医生做出自己的选择之伦理依据是()。

A.医患之间契约关系中医师有独立人格。医患之间契约关系中患者自愿进入。医患之间信托关系中患者处于弱势地位。医患之间信托关系中双方不是陌生人关系。医患之间信托关系中患者对医师信任无疑。

问题:

[单选] 主动-被动型的医患关系是指()。

父权主义型。不平等的医患相互关系。患者的主动性是以主动配合、执行医生的意志为前提的。患者不仅主动与医生合作,而且还参与诊治。大多数急诊病人适用这种模型。

问题:

[单选] 共同参与型的医患关系是指()。

父权主义型。不平等的医患相互关系。患者的主动性是以主动配合、执行医生的意志为前提的。患者不仅主动与医生合作,而且还参与诊治。大多数急诊病人适用这种模型。