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问题:

[单选] 女,5岁。自幼易感冒,生长发育尚可,心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,P2亢进。胸骨左缘第2~3肋间闻及3/6~4/6级收缩期杂音、Ⅱ级舒张期杂音,血压90/30mmHg。X线胸片示左右心室肥大(左室为主),肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽,考虑最可能的诊断为()

室间隔缺损。房间隔缺损。动脉导管未闭。肺动脉狭窄。主动脉瓣狭窄伴关闭不全。

问题:

[单选] 女孩,6岁。自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞。轻度杵状指(趾)。血压90/60mmHg。胸骨左缘第2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤,P2单一感。X线胸片心脏外形靴状,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断为()

房间隔缺损伴肺动脉高压。室间隔缺损伴肺动脉高压。动脉导管未闭伴肺动脉高压。法洛四联症。单纯性肺动脉狭窄。

问题:

[单选] 女性,23岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰2h,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()

肺血管病变在早期,右心功能尚佳。肺血管病变在晚期,右心功能代偿。肺血管病变在早期,右心功能差。肺血管病变在晚期,右心功能差。肺血管无病变,右心功能差。

问题:

[单选] 女性,25岁,心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律失常。M型超声心动图示:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚,其诊断为()

风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。左房黏液瘤。肥厚型梗阻性心肌病。主动脉瓣关闭不全。室间隔缺损。

问题:

[单选] 男性,25岁,心悸气短6年,近2周症状加重,伴下肢水肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是()

二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全。二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全。二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全。

问题:

[单选] 女性,45岁,气短8年。查体:心率108/min,节律不整,心脏杂音听不清。超声示,二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失呈城垛样,后叶前向运动,心电图f波,诊断是()

冠心病合并多源性室性期前收缩。心肌病合并室性心动过速。原因不明的心房颤动。二尖瓣狭窄合并心房颤动。左心房黏液瘤合并心房扑动。

问题:

[单选] 风湿性心脏病患者因心力衰竭而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用双氢克尿塞,出现心动过速,频发室性期前收缩,血钾3.1mmol/L,正确处理是()

继续服用地高辛。停用地高辛,加用毛花苷C。停用地高辛,加用利多卡因。停用地高辛,点钾盐,静注苯妥英钠。停用地高辛,静脉滴注钾盐。

问题:

[单选] 23岁女性。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音,超声心动图可见,二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形,最可能的诊断是()

二尖瓣狭窄。二尖瓣关闭不全。主动脉瓣狭窄。主动脉瓣关闭不全。二尖瓣脱垂。

问题:

[单选] 风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物()

胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音。肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强。夜间尿量增多。心电图ST段呈斜形下移。心率56/min,节律规整。

问题:

[单选] 风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速、室性期前收缩,心率155/min,应及时()

停地高辛改用毒毛花苷K。停地高辛,注射呋塞米。停地高辛,应用苯妥英钠。电复律。减少地高辛用量,加用阿托品。