问题:
[单选] 男性,20岁,1天前受凉后突起畏寒,发热39℃,咳白色黏液痰,右侧胸痛,今日就诊时胸片见右心缘旁高密度致密影。可能为以下哪项诊断()
干酪型肺炎。肺炎克雷白杆菌肺炎。肺炎支原体肺炎。肺炎链球菌肺炎。急性肺脓肿。
问题:
[单选] 男性,45岁,今年2月发热、咳嗽,胸透发现右上肺片状阴影,抗感染治疗好转,4月又类似发作一次,自8月中旬以来又发热、咳嗽,胸片又发现右上肺大片致密阴影,给予抗感染治疗未见好转。查体肺部未闻干湿啰音,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,哪项诊断可能性最大()
肺炎链球菌性肺炎延迟消散。病毒性肺炎。阻塞性肺炎。干酪性肺炎。肺炎支原体肺炎。
问题:
[单选] 男性,19岁,受凉后突起寒战、高热(体温39.9℃),伴咳嗽、咳铁锈色痰和胸痛2天,2小时前自服巴米尔后出现全身大汗,热退,但感周身虚弱无力和心悸,并逐渐出现神志模糊,遂收入院进一步诊疗。体格检查:BP75/55mmHg,心率128次/分,肢体湿凉,肤色苍白,左胸叩诊呈浊音,左肺呼吸音弱,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音。医生对该患者接诊后立即采取的措施应是()
胸部摄片明确病因。腰穿,送检脑脊液。补液,增加有效血容量。给予多巴胺静点。静注毛花苷C(西地兰)。
问题:
[单选] 男性,45岁,突然高热、寒战5天,胸片示左上肺大片致密阴影,1天来少尿。查体:口唇干燥,四肢厥冷,血气pH7.40,PaCO235mmHg,Pao285mmHg,BP70/60mmHg,中心静脉压5cmH20。目前最为紧要的治疗措施为()
静脉滴入青霉素,400万U。静脉滴入间羟胺。立即行气管插管。静脉滴入5%碳酸氢钠200ml。静脉滴入低分子右旋糖酐500ml。
问题:
[单选] 女性,平素体健,4天来高热,寒战,咳嗽,咳黄痰伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原价值最小的措施为()
抽取胸腔积液进行细菌培养。抽取血液进行细菌培养。痰液涂片进行革兰染色。咽拭子采集咽部分泌物进行培养。行纤维支气管镜下肺灌洗液培养。
问题:
[单选] 男,65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院,痰为脓臭痰,下列与患者此次发病关系最密切的病史是()
1周前接种流感疫苗。2周前下肢皮肤化脓性感染。近期牙周炎发作。长期大量吸烟。反流性食管炎病史。
问题:
[单选] 原发性肺脓肿最常见感染的细菌是()
大肠杆菌。葡萄球菌。粪球菌。厌氧菌。星形诺卡菌。
问题:
[单选] 女,56岁,10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,门诊首先考虑()
空洞型肺结核。中央型肺癌。支气管肺炎。肺脓肿。周围型肺癌。
问题:
[单选] 男,38岁,醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,可能的诊断是()
原发性肺脓肿。血源性肺脓肿。急性脓气胸。干酪性肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎。
问题:
[单选] 女,50岁,发热咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/d。体检:T40℃。右下肺叩呈浊音,可闻及湿啰音,杵状指(+),应考虑的诊断为()
支气管炎。急性肺脓肿。肺炎球菌肺炎。葡萄球菌肺炎。克雷白杆菌肺炎。