问题:
[单选,案例分析题] 女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院为明确诊断抽血培养的最佳时间是()
A.先用抗生素3d,体温不退时抽取。停用原用的抗生素2d后,抽取3-5次血培养。在抗生素应用前,在24小时中,于畏寒发热时抽3次血培养。原先抗生素可继续应用,抽取3次血培养。停用抗生素1~2周后抽取血培养3次。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院哪种心脏瓣膜病变最易发生感染性心内膜炎()
A.主动脉瓣关闭不全伴心衰。重度二尖瓣狭窄。二尖瓣关闭不全。二尖瓣脱垂。二叶式主动脉瓣狭窄。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院如果患者发生猝死,最常见原因是()
A.心力衰竭。心肌或心包脓肿。感染性动脉瘤。室性心律失常。脏器栓塞。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院感染性心内膜炎,最常发生于下列哪种情况()
A.心脏正常的吸毒者。先心病室间隔缺损。先心病房缺。肺源性心脏病。风湿性瓣膜病。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,32岁,反复发热在37℃~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查入院后首先处理是()
A.1~2d内抽取血培养3~4次。尿常规检查有否镜下血尿。抗生素静脉点滴。检查血沉、抗“O”除外风湿活动。B超检查有否脾肿大。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,32岁,反复发热在37℃~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是()
A.胸部X线摄片。心电图。超声心动图。心血管造影。心脏CT。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,32岁,反复发热在37℃~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查本例拟给予心内膜炎诊断性治疗,对抗生素反应良好,5小时后体温逐渐降至正常,此时抗生素应用疗程是()
A.体温正常后3小时可停用抗生素。2周。5个月。4~8周。10个月。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,52岁,发现血压升高6年,服用依那普利治疗。有高血压家族史,其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检:血压160/96mmHg,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小时血糖11.2mmol/L。如果对该病人使用联合治疗方案,你会首选以下哪种联合治疗组合()
A.长效CCB+利尿剂。长效CCBJ-ARB/ACEI。利尿剂+ACEI。β受体阻滞剂+ARB。短效CCBJ-利尿剂。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,52岁,发现血压升高6年,服用依那普利治疗。有高血压家族史,其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检:血压160/96mmHg,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小时血糖11.2mmol/L。根据1999年WHO高血压指南,你认为该高血压患者的危险性分层是()
A.低危。中危。高危。极高危。无法判断。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,52岁,发现血压升高6年,服用依那普利治疗。有高血压家族史,其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检:血压160/96mmHg,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小时血糖11.2mmol/L。根据1999年WHO高血压指南,你认为该高血压患者的目标血压应为()
A.<140/90mmHg。<135/85mmHg。≤140/90mmHg。<130/80mmHg。<120/80mmHg。