问题:
[单选,案例分析题] 女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×109/L,血沉:56mm/h,痰找结核菌阳性。该病人进行联合用药的主要目的在于()
A.增加病人依从性。防止耐药菌的发生。使病变组织药物浓度高。减少药物的不良反应。减少每种药物的用量。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁,1个月来乏力、食欲不振,两周来气短,干咳,喜右侧卧位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体:T37.5℃,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,呼吸音消失,语颤减弱,肝脾肋下未及。化验:Glu8.7mmol/L,血WB5.0×109/L,Hb130g/L。X线:右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。不正确的治疗是()
A.抗生素。控制血糖。胸腔穿刺抽液。抗结核药物十胸穿抽液。保肝。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁,1个月来乏力、食欲不振,两周来气短,干咳,喜右侧卧位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体:T37.5℃,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,呼吸音消失,语颤减弱,肝脾肋下未及。化验:Glu8.7mmol/L,血WB5.0×109/L,Hb130g/L。X线:右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。以下检查中,最有助于确诊的是()
A.PPD试验。肝功能检查。血沉。胸部B超引导下胸腔穿刺。超声心动图。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁,1个月来乏力、食欲不振,两周来气短,干咳,喜右侧卧位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体:T37.5℃,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,呼吸音消失,语颤减弱,肝脾肋下未及。化验:Glu8.7mmol/L,血WB5.0×109/L,Hb130g/L。X线:右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。此患者胸水化验结果哪项可能性最小()
A.草黄色。比重>1.018。黏蛋白定性试验(+)。ADA>40U/L。蛋白定量<20g/L。
问题:
[单选,案例分析题] 男,35岁,低热月余,咳痰带血3天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L为明确诊断,下列哪项检查最重要()
A.PPD试验。痰检抗酸杆菌。痰检瘤细胞。痰细菌培养。肺CT。
问题:
[单选,案例分析题] 男,35岁,低热月余,咳痰带血3天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L如前述各项有关检查,均无异常,采取哪项治疗为宜()
A.肌注青、链霉素与维生素K。静滴红霉素。静滴头孢噻肟钠。SM+INHPAS。INHRFP+EMB。
问题:
[单选,案例分析题] 男,35岁,低热月余,咳痰带血3天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L需了解下列哪项病史、有助于制定正确治疗方案()
A.胸膜炎治疗用药情况。此次病后诊断经过。此前健康体检情况。青霉素过敏史。家庭有无类似病人。
问题:
[单选,案例分析题] 男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影如果痰中发现抗酸杆菌,最佳抗结核方案应该是()
A.2S(E)HRZ/4HR。3S(E)HRZ/4HR。3S(E)HRZ/4HRS。1S(E)HRZ/4HRS。2S(E)HRZ/4HRS。
问题:
[单选,案例分析题] 男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影如果该患者服药前肝功能正常,服药1周后复查转氨酶轻度升高,而患者无明显自觉症状,下一步的治疗方案为()
A.立即停药。不能停药。立即更改方案。立刻减少用药剂量。无需停药,但应注意观察。
问题:
[单选,案例分析题] 男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影对该患者检测肝功能和抗结核治疗之间的关系应注意()
A.身体好的不需要监测。根据情况而定。早期监测。后期监测。用药前和用药过程中定期监测。