问题:
[单选,案例分析题] 男性,61岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。()是最有可能的诊断
A.食管静脉曲张破裂出血。慢性萎缩性胃炎出血。胃癌出血。应激性溃疡出血。消化性溃疡出血。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,61岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。若诊断明确,应采取的治疗方案是()
A.重要脏器功能检查。X线胸片、B超、血液生化检查。纠正贫血、营养不良、体液代谢失调。限期手术。以上都是。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,36岁。发热盗汗,腹泻便秘交替2月就诊。体检:腹部平软,右下腹轻度压痛,未扪及包块,粪检无特殊。为明确诊断应首选下列哪项检查()
A.粪便涂片找抗酸菌。旧结核菌素试验。X线胃肠钡餐检查。纤维结肠镜检查。X线腹部平片。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,36岁。发热盗汗,腹泻便秘交替2月就诊。体检:腹部平软,右下腹轻度压痛,未扪及包块,粪检无特殊。胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征,应考虑何诊断()
A.肠结核。克隆病。溃疡性结肠炎。慢性阑尾炎。回盲部肿瘤。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,36岁。发热盗汗,腹泻便秘交替2月就诊。体检:腹部平软,右下腹轻度压痛,未扪及包块,粪检无特殊。若胃肠钡餐检查回盲部有线样征,应考虑何诊断()
A.肠结核。克隆病。溃疡性结肠炎。慢性阑尾炎。回盲部肿瘤。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。下列哪项检查最有助于诊断()
A.乳酸脱氢酶。丙氨酸氨基转移。甲胎蛋白。碱性磷酸酶。γ-谷氨酰转肽酶。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。有关患者预后的判断,下列哪项是错误的()
A.年老预后较差。OT试验阴性预后差。有并发症者预后差。ALT升高者预后差。有重度黄疸者预后差。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。该病人甲胎蛋白测定为阴性,为与肝血管瘤相鉴别,应首选下列哪项措施()
A.手术探查。癌胚抗原测定。定期B超复查。核素血池扫描。抗癌药试验治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体验:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良()
A.血糖升高。血糖降低。血钙升高。血钙降低。血磷降低。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体验:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。如为急性胰腺炎,下列哪项治疗方法是错误的()
A.大剂量广谱抗生素。应用阿托品或山莨菪碱(654-2)。禁食、补液。维持水与电解质平衡。静脉滴注西咪替丁。