问题:
[单选,案例分析题] 女性,10岁,阵发性腹痛、黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,白细胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血红蛋白110g/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3个/HP。如上述治疗无效可合用()
A.环磷酰胺。输血。维生素C。甲氰咪胍。阿托品。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心、呕吐,无寒战,发热3小时入院。查体:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规分叶粒细胞0.60。诊断可能是()
A.绞窄性肠梗阻。粘连性肠梗阻。胃炎胃绞痛。结肠癌。幽门梗阻。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,10岁,阵发性腹痛、黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,白细胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血红蛋白110g/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3个/HP。首选的治疗措施应当是()
A.抗生素。肾上腺皮质激素。急诊手术。扑尔敏。雷尼替丁。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。哪项检查是ITP的直接证据()
A.抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定。血小板寿命缩短。PAIgG阳性。骨髓涂片巨核细胞增生。外周血出现巨大血小板,出血时间延长。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。该患者治疗半年仍反复发作,可考虑()
A.改用达那唑。加大糖皮质激素剂量继续使用。改用免疫抑制剂。血浆置换。脾切除。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。该患者用糖皮质激素治疗,哪项说法正确()
A.能使血小板迅速上升。适用于反复发作的慢性ITP。抑制抗原、抗体的生成。降低毛细胞血管脆性、减轻出血。血小板升至正常后即可停药。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。首选的药物应该是()()
A.云南白药。甲氰咪胍。大剂量丙种球蛋白。皮质激素。长春新碱。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝、脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×10/L,尿常规正常。下列治疗,除了()
A.长春新碱1~2mg/次,每周1次连用4~6周。脾切除。大剂量丙种球蛋白0.4g/kg,连用5天。血浆置换。骨髓移植。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝、脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×10/L,尿常规正常。此例患者诊断最可能的为()
A.过敏性紫癜。急性白血病。特发性血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血。缺铁性贫血。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝、脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×10/L,尿常规正常。此例患者首选治疗应为()
A.抗纤溶药物。输血小板浓缩液。免疫抑制剂。肾上腺皮质激素。脾切除。