下肢肌肉无力少见。腰腿痛症状重,范围大。直腿抬高试验多阴性。应尽量保守治疗。括约肌功能障碍多见。
问题:
[单选] 急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,鉴别主要依靠()
外伤史。X线摄片。局部痛点普鲁卡因封闭。直腿抬高试验。股神经牵拉试验。
问题:
[单选] 腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于()
坐骨神经分布区。闭孔神经分布区。阴部神经分布区。股神经分布区。股外侧皮神经分布区。
问题:
[单选] 男性,40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体:腰椎右凸畸形,腰椎左侧压痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱。腰椎平片示腰椎右凸畸形,余无异常。CT扫描示腰椎间隙,椎体左后软组织阴影1.0cm×0.6cm,左侧神经根受压。目前的治疗宜采取()
平卧硬板床,理疗,药物治疗。立即手术治疗。加强腰椎被动活动锻炼。推拿治疗。针刺治疗。
问题:
[单选] 男性,28岁。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动。既往无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达30°,加强阳性,左足外侧皮肤感觉减退,左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为()
急性腰椎小关节功能紊乱。急性腰扭伤。腰椎间盘突出。腰骶椎间盘突出。腰椎弓根峡部不连。
问题:
[单选] 男性,32岁。从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT提示,腰骶椎间盘突向左后方,压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是()
腰骶棘突间压痛,向左下肢放射。左下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。左足外侧外踝部皮肤感觉减退。左踝反射明显减弱。左背伸肌力下降。
问题:
[单选] 男性,61岁。颈椎病患者。MRI检查见C间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是()
大重量牵引。旋转复位推拿。后路椎板切除手术。前外侧椎管减压术。前路髓核摘除植骨术。
问题:
[单选] 男性,70岁。左下肢疼痛2年,加重1个月。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查示腰间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,加强试验阳性。既往有10余年类风湿关节炎史。下列哪种疾病最为可能()
腰肌劳损。腰椎骨质增生。腰椎弓根峡部裂。腰椎间盘突出。闭塞性脉管炎。
问题:
[单选] 男性,33岁。长期从事文字工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查体:腰左椎旁压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),左直腿抬高试验(+),加强(+)。首先应考虑的诊断是()
腰椎管狭窄症。急性腰椎间盘突出。腰椎管内肿瘤。腰椎滑脱。急性腰扭伤。
问题:
[单选] 男性,78岁。长期下腰部疼痛,间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。最可能的诊断是()
腰椎管狭窄症。骨质疏松症。腰椎间盘突出症。脑梗死。梨状肌综合征。