问题：
[单选] 急性胰腺炎的手术适应证不包括（）
诊断未明或与其他急腹症难以鉴别时。胰腺炎并发脓肿、假性囊肿。水肿型胰腺炎伴凝血功能异常。出血坏死性胰腺炎经内科治疗无效。胆源性胰腺炎需外科解除梗阻时。
问题：
[单选] 消化道穿孔最有诊断意义的体征是（）
腹式呼吸消失。肠鸣音亢进。移动性浊音（+）。上腹压痛。肝浊音界消失。
问题：
[单选] 男性，67岁，剑突下隐痛8个月，加重2周，疼痛无规律性，伴进行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1～2次／天，粪便隐血试验阳性。临床初步诊断为（）
食管胃底静脉曲张破裂出血。急性胃黏膜损害。消化性溃疡合并出血。胃癌合并出血。食管贲门黏膜撕裂综合征。
问题：
[单选] 男性，46岁，有胃溃疡病史8年，近1年来病情加重，尤其以餐后疼痛明显，近3天来排黑便5次。不宜选择的治疗是（）
禁食。抑酸药。输血补液。三腔双囊管压迫止血。胃镜止血。
问题：
[单选] 男性，43岁，4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛，晨起呕血300ml，排柏油样便2次，自觉头晕、心悸。血压90/65mmHg，心率108次／分，肝脾未触及。HBsAg（+），可能的诊断是（）
消化性溃疡出血。急性胃黏膜损害。胃癌出血。食管贲门黏膜撕裂症。肝硬化食管静脉破裂出血。
问题：
[单选] 患者，男性，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压90/60mmHg，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是（）
急性胃炎。消化性溃疡。消化性溃疡穿孔。急性胰腺炎。胆管感染。
问题：
[单选] 患者，女性，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛，既往有胆石症病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部微胀，中腹带状压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U/L（Somogyi法）。入院后黄疸进行性加重，最关键的治疗是（）
输液。解痉、止痛。禁食。抑制或减少胰液分泌。手术解除胆管梗阻。
问题：
[单选] 患者，男性，26岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，腹平软，脐周压痛，实验室检查血清淀粉酶500U/L（Somogyi法）。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素（）
腹水。明显的低钙血症。高血糖。ARDS。氮质血症。
问题：
[单选] 患者，女性，28岁，搬动重物后突发下腹部疼痛，伴少量阴道流血。有停经史45天。查体：血压80/50mmHg，下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑（）
宫外孕破裂出血。急性盆腔炎。卵巢囊肿蒂扭转。卵巢囊肿破裂。肠梗阻。
问题：
[单选] 急性心肌梗死合并心源性休克的主要表现为（）
血压不变，中心静脉压下降。血压下降，四肢干燥、温度低。双下肢水肿，颈静脉怒张。血压下降，肺毛细血管楔压上升。血压下降，心率增快。
