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问题:

[单选,案例分析题] 男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmH,超声心动图正常。肝肾功能正常。经降压药物治疗,某日小便后突感头晕、短暂黑朦遂来急诊。体检神清,血压150/85mmHg,心率70/min,应考虑有()

A.小便所致迷走神经张力过高。机体反射性调节血压功能减退。降压药过量。窦房结功能减退。心功能不全。

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[单选,案例分析题] 男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmH,超声心动图正常。肝肾功能正常。若选用降压药物,下列哪种为最佳()

A.美托洛尔(倍他洛克)。复方降压片。氨氯地平。卡托普利(开博通)。双氢氯噻嗪(双氢克尿塞)。

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[单选,案例分析题] 患者,男性,50岁,因头晕二年就诊,门诊查心率70次/分,血压165/85mmHg,余未发现异常,以高血压收住院,问题为了对该患者进行心血管危险分层,下列哪项对分层无意义()

A.性别。吸烟。血脂。血糖。心血管病家族史。左室肥厚。饮食习惯。动脉粥样斑块。眼底检查。心绞痛。脑出血。糖尿病肾病。

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[单选,案例分析题] 某患者,男,60岁,脑出血3个月,上肢可随意出现屈肌协同运动,肌张力轻度增高,被动伸直时,在ROM后50%范围内出现卡住。该患者为()

A.BrunnstromⅠ期。BrunnstromⅡ期。BrunnstromⅢ期。BrunnstromⅣ期。BrunnstromⅤ期。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,50岁,因头晕二年就诊,门诊查心率70次/分,血压165/85mmHg,余未发现异常,以高血压收住院,问题该患者住院后,其检查结果为:心电图二度Ⅰ型房室传导阻滞,血钾5.5mm01/L,血肌酐600μmol/L,下列哪项降压药物组合最合适()

A.阿替洛尔+异搏定。合心爽+双氢克尿塞。心痛定+卡托普利。阿替洛尔+卡托普利。心痛定+双氢克尿塞。合心爽+卡托普利。心痛定+安体舒通。

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[单选,案例分析题] 患者,男性,33岁,左耳后疼痛、左眼睑闭合不全伴口唇歪斜3小时,患者于入院前一天有着凉史。查体:神清,左额纹浅,左侧皱额不能,左眼睑闭合不全,Bell’s(+),左眼睑裂>右眼睑裂,右侧皱眉闭目正常。眼球活动正常,无眼震。左侧鼻唇沟浅,左鼓腮露齿差。伸舌居中,面部针刺觉等对,咽反射存在。该患者诊断为()

A.腮腺炎。颅后窝病变。周围性面神经炎。中枢性面神经炎。大脑半球病变。急性感染性多发性神经根神经炎。

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[多选,案例分析题] 男性患者,60岁,有高血压痛史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室率140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮体10mmol/L。为进一步明确诊断,下列哪项检查对诊断有帮助()

A.化验血糖。化验血脂。超声心动图。肺功能检查。心肺吸氧运动试验。血电解质检查。肾功能检查。

问题:

[多选,案例分析题] 男性患者,60岁,有高血压痛史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室率140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮体10mmol/L。对该病人的下列描述正确的是()

A.存在碱中毒。存在酸-中毒。如为碱中毒,考虑为呼吸性碱中毒。如为酸中毒,考虑为代谢性酸中毒。呼碱伴代酸。呼酸伴代碱。呼碱失代偿。呼碱代偿。

问题:

[多选,案例分析题] 男性患者,60岁,有高血压痛史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室率140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮体10mmol/L。该患者最可能的诊断为()

A.支气管哮喘。急性左心衰。Ⅰ型呼衰。Ⅱ型呼衰。肺栓塞。心源性哮喘。

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[单选,案例分析题] 患者男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音,向颈部传导患者心脏杂音最可能的原因是()

A.风湿性主动脉瓣狭窄。退行性主动脉瓣狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全。退行性主动脉瓣关闭不全。梅毒性主动脉瓣狭窄。