问题:
[单选,案例分析题] 女性,26岁,1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为()
A.高渗性昏迷。低血糖昏迷。酮症酸中毒昏迷。脑血管意外。尿毒症昏迷。
问题:
[单选,案例分析题] 36岁,女性,7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。为纠正患者腺体功能低减,下述哪种治疗最为理想()
A.靶腺激素替代。用促激素刺激靶腺。应用促激素释放激素。抑制靶腺激素的拮抗激素。补充靶腺激素所调节的物质。
问题:
[单选,案例分析题] 36岁,女性,7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时,下述哪个试验该患者不适宜()
A.TSH兴奋试验。TRH兴奋试验。LRH兴奋试验。CRH兴奋试验。胰岛素负荷试验。
问题:
[单选,案例分析题] 36岁,女性,7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是()
A.艾迪生病。卵巢功能早衰。原发性性腺功能低减。席汉综合征。黏液性水肿。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,糖化血红蛋白7.9%,空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者可诊断为()
A.1型糖尿病。肾性糖尿。食后糖尿。2型糖尿病。类固醇性糖尿病。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,糖化血红蛋白7.9%,空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者应首选下列哪种药物或治疗方法()
A.促泌剂。磺脲类降糖药。胰岛素。饮食治疗+双胍类。糖苷酶抑制剂。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁,多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。对此患者宜采取哪种措施()
A.大剂量胰岛素+等渗盐水。小剂量胰岛素+等渗盐水。大剂量胰岛素+低渗盐水。小剂量胰岛素+低渗盐水。小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁,多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。该患者最可能诊断为()
A.乳酸性酸中毒。尿毒症酸中毒。呼吸性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒。糖尿病高渗昏迷。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力,口渴,萎靡,恶心,呕吐,腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体+++,血气:pH7.01,HCO;5.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患治疗血糖下降的速度哪项较为合适()
A.每小时3.9~6.1mmol/L。每2小时3.9~6.1mmol/L。每小时6.1~10.5mmol/L。每2小时6.1~10.5mmol/L。每天3.9~6.1mmol/L。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力,口渴,萎靡,恶心,呕吐,腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体+++,血气:pH7.01,HCO;5.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患血糖降到多少时,可给予葡萄糖()
A.11.1mmol/L。7.8mmol/L。16.7mmol/L。13.9mmol/L。6.1mmol/L。