问题：
[单选,案例分析题] 男，65岁，3年前发生心肌梗死，前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛，并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛，含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛，含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V～VST段压低0.10～0.15mV，cTn10．45ng/ml，患者拒绝冠脉造影及介入治疗。此患者的抗栓治疗应选用（）
A.阿司匹林。氯吡格雷。肝素。阿昔单抗。上述药物合并使用。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，52岁。3个月来在休息或劳累后于心前区有憋闷感，含硝酸甘油20分钟缓解。有高血压病史十余年。实验室检查：空腹血糖5mmol/dl，胆固醇5.5mmol／dl，HDL-C2.0mmol／dl，LDL-C2.5mmol/dl。能帮助确定是否为冠心病心绞痛的最有价值的检查方法是（）
A.心电图。Holter（动态心电图）。超声心动图。心电图运动负荷试验。冠状动脉造影。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，60岁，近一年来每于生气或劳累时发生心前区疼痛，伴左后背部酸痛，有时休息时也可发生。心电图未见异常。心电图负荷试验的适应证是（）
A.不稳定型心绞痛。梗死后心绞痛。心肌梗死急性期。心肌梗死合并心律失常。稳定心绞痛或胸痛原因未明。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，60岁。1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部酸痛，有时在休息时也有发生。心电图未见异常。最有价值的无创检查方法是（）
A.Holter（动态心电图）检查。心脏X线检查。超声心动图。核素运动心电图负荷试验。心脏晚电位检查。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。为确诊急性心肌梗死，最快、最简便的诊断方法是（）
A.心脏听诊。测量血压。X线胸片。心电图检查。心电监测。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。心电图提示急性下壁、正后壁心肌梗死，为挽救濒临死亡心肌，最主要的治疗措施是（）
A.吸氧。镇静、止痛。静脉点滴极化液。卧床休息。静脉溶栓治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。能准确反映梗死面积的检测指标是（）
A.血沉。C反应蛋白。白细胞计数。血清心肌酶（CK-MB.。血红蛋白。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。如果诊断得到证实，下一步的针对性治疗措施是如果诊断得到证实，下一步的针对性治疗措施是（）
A.手术修补主动脉窦瘤。药物治疗。冠状动脉搭桥术。Bentall手术。胸腔闭式引流。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。如果诊断得到证实，下一步的针对性治疗措施是最可行而有价值的检查是（）
A.床旁超声心动图检查。胸部CT检查。冠状动脉造影。心肌酶检查。以上都不是。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。如果诊断得到证实，下一步的针对性治疗措施是目前最紧要的治疗是（）
A.镇静止痛。有效控制血压。强心利尿。继续静脉给予硝酸甘油。给氧。
