问题:
[单选,案例分析题] 男性,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻湿性啰音,腹部检查肝脾未及,双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66,超声心动图左室舒张末径6.1mm,左室射血分数39%。病人双肺湿性啰音产生的原因是()
A.水钠潴留。心脏前负荷过大。心脏后负荷过大。心脏收缩功能障碍。心脏舒张功能障碍。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻湿性啰音,腹部检查肝脾未及,双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66,超声心动图左室舒张末径6.1mm,左室射血分数39%。该患者处于()
A.急性心力衰竭代偿阶段。急性心力衰竭失代偿阶段。慢性心力衰竭代偿阶段。慢性心力衰竭失代偿阶段。无心力衰竭。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,68岁,既往体格健康,近1周出现双下肢水肿。双肺底可闻湿J陛啰音,最需要检查的项目是()
A.心电图。超声心动图。胸部X线。胸部CT。肾脏B超。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,68岁,既往体格健康,近1周出现双下肢水肿。心电图显示V1~V3导联QD波,ST段抬高,则超声心动图最可能出现的是()
A.心室壁肥厚。室壁瘤。左房扩大。室壁运动僵硬。二尖瓣反流。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁。近3个月来活动后心悸、气短,不能胜任体力劳动,且有少尿、下肢水肿。体检:心脏扩大,心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音,心电图示:V~VT波倒置。X线胸片示心影增大,心胸比>60%。以下辅助检查对诊断最有帮助的是()
A.超声心动图。动态心电图。同位素、心肌灌注显像。血沉。心肌酶。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体:血压140/90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大,心尖冲动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率110次/分,频发期前收缩,双肺底少量湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿,心电图示频发室性期前收缩不适合于该患者的治疗措施是()
A.钙拮抗剂。利尿剂。ARB类。β受体阻滞剂。血管紧张素转换酶抑制剂。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体:血压140/90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大,心尖冲动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率110次/分,频发期前收缩,双肺底少量湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿,心电图示频发室性期前收缩为进一步确诊应进行的检查是()
A.血沉。动态心电图。超声心动图。X线胸片。心肌酶谱。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体:血压140/90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大,心尖冲动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率110次/分,频发期前收缩,双肺底少量湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿,心电图示频发室性期前收缩该病例主要与下列相鉴别的疾病是()
A.心包积液。缩窄性心包炎。限制型心肌病。缺血性心肌病。肥厚性心肌病。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是()
A.心源性哮喘。支气管哮喘急性发作。慢性喘息型支气管炎。慢性阻塞性肺疾病(红喘型)。慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250/130mmHg,继而发生急性左心衰竭导致急性左心衰竭的原因为()
A.血压骤升。电解质紊乱。情绪激动。感染。心律失常。