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问题:

[多选,案例分析题] 男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。颈内动脉海绵窦段的分支有()

A.脉络膜前动脉。脉络膜后动脉。脑膜垂体动脉干。眼动脉。海绵窦下动脉。MeConnell垂体膜动脉。

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[单选,案例分析题] 女性,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理首先采用()

A.气管切开,胸腔闭式引流。胸壁切开内固定,控制反常呼吸运动,胸腔闭式引流。胸壁加压包扎,控制反常呼吸运动,保持呼吸道通畅。胸壁牵引,控制反常呼吸运动。高压氧舱治疗,快速补液。

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[单选,案例分析题] 女性,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。此患者发生呼吸衰竭的主要原因是()

A.剧痛限制呼吸运动。大片胸壁反常呼吸运动。失血性休克。广泛皮下气肿。肺组织挫伤。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。应进行下列哪项处理()

A.观察随诊。锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术。锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术。腋中后线第7~9肋间胸腔闭式引流术。肩胛下角线第7~9肋间胸腔穿刺术。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。()除肋骨骨折外,还应考虑下列哪项诊断

A.多根多处肋骨骨折。右侧血气胸。右侧中量血胸。右侧大量血胸。右侧少量血胸。

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[单选,案例分析题] 男性,28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检:右侧胸壁肩胛下有多处刀口,深及胸腔内,创口有渗血和气泡溢出。可诊断为()

A.闭合性气胸。开放性气胸。血气胸。张力性气胸。肋骨骨折。

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[单选,案例分析题] 男性,28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检:右侧胸壁肩胛下有多处刀口,深及胸腔内,创口有渗血和气泡溢出。应首先采取的急诊处理措施是()

A.清创缝合。胸腔闭式引流。粗针头穿刺排气。清创缝合+胸腔闭式引流。无菌不透气敷料封闭创口。

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[单选,案例分析题] 男性,28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检:右侧胸壁肩胛下有多处刀口,深及胸腔内,创口有渗血和气泡溢出。应首先采取的措施是()

A.静脉输液。胸腔穿刺。胸腔闭式引流。急诊剖胸探查。静脉输血。

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[单选,案例分析题] 女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。正确的治疗措施是()

A.对症止血。胸腔穿刺。胸腔闭式引流。胸腔开放引流。手术探查。

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[单选,案例分析题] 女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。正确的诊断是()

A.张力性气胸。闭合性气胸。血气胸。脾破裂。胸腹联合伤。