问题:
[单选] 男性,30岁。体力劳动时突然出现剧烈头痛,难以忍受,急送医院。体检:神清,颅神经正常,四肢活动正常,颈有抵抗,克氏征阳性,最可能的诊断为()
蛛网膜下腔出血。偏头痛。脑血栓形成。神经官能症。头痛性癫痫。
问题:
[单选] 男性,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为()
静脉滴注止血药物。20%甘露醇快速静滴。保持安静,使用适量镇静药。调控血压。补钾。
问题:
[单选] 男性,62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为()
头颅平片。经颅多普勒超声。头颅CT。颈椎片。测血压。
问题:
[单选] 男性,70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检:发现患者右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力3级,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有()
肌张力下降(患侧肢体)。病理反射阳性(健侧肢体)。病理反射阳性(患侧肢体)。腱反射亢进(健侧肢体)。腱反射消失(健侧肢体)。
问题:
[单选] 男性,65岁。因椎基动脉系统脑血栓形成入院,其临床表现中哪项不应出现()
交叉性瘫痪。多数颅神经麻痹。交叉性感觉障碍。眩晕。运动性失语。
问题:
[单选] 男性,70岁。清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑血栓形成。下列哪项处理是错误的()
保持呼吸道通畅。降颅压,治疗脑水肿。抗凝治疗。自由基清除剂。静脉滴注止血药物。
问题:
[单选] 男性,55岁教师;讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。体检:昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧肢体无力,呼吸深慢,血压26/16kPa,下列哪项处理不妥()
20%甘露醇静脉滴注。保持呼吸道通畅。为明确诊断,立即行腰穿检查。调整血压。观察生命体征。
问题:
[单选] 女学生,19岁。来院前20min在上体育课时感头痛后即有呕吐,随后有抽搐发作,进入昏迷状态。病前体健,无感冒史,来院急诊时仍有抽搐发作。神经系统体检:两瞳孔尚等大正圆,直径大约2mm,光反应迟钝,颈有抵抗,克氏征(+)。此时最不适宜的处理是()
止痉剂及降颅压药物应用。抗纤溶药物应用。通大便药物应用。绝对卧床休息。扩血管药物应用。
血清钾降低。眼外肌麻痹为首发症状。血清肌酸激酶异常增高。蓬毛样红纤维。皮肤牛奶咖啡斑。
问题:
[单选] 男性患者,53岁,出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年,家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌源性损害,肌酶检查发现CK轻度升高,给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列哪项检查对诊断最有帮助()
肌电图重频刺激。神经传导速度检查。肌肉活检。血常规生化检查。血免疫学检查。