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问题:

[单选] 类风湿关节炎的转诊原则错误的是().

需手术治疗者。诊断不清者。需用慢作用抗风湿药、肾上腺皮质激素治疗者。有关节外临床表现需进一步检查治疗者。需与痛风性关节炎鉴别者。

问题:

[单选] 关于风湿热的说法错误的是().

要防止上呼吸道感染。首选青霉素治疗急性链球菌感染。已有心脏炎的病人,风湿热复发率最高。儿童随诊预防至18岁,成人不短于5年。风湿性心脏病合并主动脉瓣病变者预后较好。

问题:

[单选] 男,38岁,四肢多关节肿痛13年,X线示双手指关节、腕关节有多处骨质破坏,脾肋下2cm可触及,质略硬。WBC3×109/L,血小板65×109/L,ESR56mm/h,RF(-),10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该病人最可能的诊断是()

药物性再障。类风湿综合征。风湿性关节炎。Felty综合征。白血病。

问题:

[单选] 男,48岁,患类风湿关节炎已10年,双髋、膝关节严重屈曲畸形,四肢肌萎缩,不能行走,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛。ESR:10mm/h,血尿常规均无异常,该病人的治疗应是()

转诊,外科手术治疗。青霉胺。非甾体类消炎镇痛药。MTX+氯喹。SASP。

问题:

[单选] 女,20岁,下腰背痛3个月,两踝关节肿痛2个月。ESR:50mm/h,CRP:8mg/L,RF(-),WBC:8×109/L,Hb:120g/L,尿常规(-)。双侧4字实验(+),HLAB27(+)。该病人最可能的诊断是().

骨关节炎。风湿性关节炎。类风湿关节炎。强直性脊柱炎。系统性红斑狼疮。

问题:

[单选] 下列哪项不能作为判断类风湿关节炎病情活动的指标().

晨僵。肿胀关节的个数。关节畸形的个数。红细胞沉降率(血沉)。类风湿因子滴度。

问题:

[单选] 在风湿热的发病机制中下列哪项是不正确的()

为感染后的变态反应和自身免疫反应。细菌引发的抗体与人的心脏等组织发生交叉反应,导致Ⅰ型变态反应。细菌成分及代谢物与相应抗体作用形成免疫复合物沉积于关节、心脏等。病人可出现抗心肌抗体。以上都不正确。

问题:

[单选] 在诊断风湿热中,你认为下列哪项不正确().

抗链O不是诊断风湿热的惟一指征。红细胞沉降率(血沉)升高及CRP阳性在其他风湿性疼病中也可见到。有两项主要表现就可诊断为风湿热。风湿热是青少年易患的疾病,超过发病年龄,发病率则明显下降。目前由于医疗条件的改善,风湿性心脏瓣膜病已较少见到。

问题:

[单选] 下列除了哪项之外都是风湿热的关节表现特点().

主要累及大关节。以对称性关节炎表现为主。关节局部炎症程度与心脏病变有明显关系。关节炎治愈后不会出现畸形。关节局部可表现为红、肿、热、痛。

问题:

[单选] 哪项是风湿热心脏炎的特点().

年龄越小者,预后越好。小儿心脏炎的发病率为20%~40%。可同时侵犯心肌、心内膜及心包膜。以心包炎病变者为多见。心内膜炎一次受累则可造成瓣膜变形。