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问题:

[单选,案例分析题] 女,28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼睑水肿,尿量120ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压155/105mmHg。化验:尿蛋白++,红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。上述临床表现最可能的诊断是().

A.急性链球菌感染后肾炎。急性肾盂肾炎。过敏性紫癜。系统性红斑狼疮。急性肾小管坏死。

问题:

[单选,案例分析题] 女,28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼睑水肿,尿量120ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压155/105mmHg。化验:尿蛋白++,红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是().

A.清洁中段尿培养。肾穿刺活检。肾脏ECT。肾脏B型超声。静脉肾盂造影。

问题:

[单选,案例分析题] 女,28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼睑水肿,尿量120ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压155/105mmHg。化验:尿蛋白++,红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。该患者的治疗,下列不妥的是().

A.控制血压。消肿。低盐饮食。抗生素。补充白蛋白。

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[单选,案例分析题] 男,36岁。双下肢水肿1月余。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++),Scr130μmol/L,血浆白蛋白28g/L为明确诊断,不需要的检查项目是().

A.肾活检。双肾超声。肾CT。尿蛋白定量。血脂。

问题:

[单选,案例分析题] 男,36岁。双下肢水肿1月余。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++),Scr130μmol/L,血浆白蛋白28g/L若为上述病理类型,首选治疗药物为().

A.环磷酰胺。环孢素A。霉酚酸酯。糖皮质激素。硫唑嘌呤。

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[单选,案例分析题] 男,36岁。双下肢水肿1月余。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++),Scr130μmol/L,血浆白蛋白28g/L若肾活检示:肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为().

A.系膜增生性肾小球肾炎。系膜毛细血管性肾小球肾炎。微小病变性肾病。局灶节段性肾小球硬化。膜性肾病。

问题:

[单选,案例分析题] 女,30岁,发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20~30/高倍视野,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。最可能临床诊断是().

A.急性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎。隐匿性肾小球肾炎。急性肾衰竭。

问题:

[单选,案例分析题] 女,30岁,发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20~30/高倍视野,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。该患者合适的处理是().

A.定期复查血尿常规。活检。X线片检查。手术。B型超声检查。

问题:

[单选,案例分析题] 女,30岁,发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20~30/高倍视野,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。还应除外的疾病是().

A.肾基底膜肾病。Alport综合征。狼疮肾炎。急性肾小球肾炎。小血管炎。