问题：
[单选,案例分析题] 男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：MRI影像结果提示：颈～胸髓内占位性病变，病变上下合并有脊髓空洞，增强后病灶均匀强化。脑脊液检查正常。诊断考虑是（）
A.脊髓空洞症。脊髓蛛网膜囊肿。肠源性囊肿。髓内室管膜瘤。星形胶质细胞瘤。血管网织细胞瘤。
问题：
[单选,案例分析题] 男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：结合病史、体征。病变定位在下列哪个部位（）
A.中央前回。中央后回。颈髓。旁中央小叶。内囊。脑干。
问题：
[多选,案例分析题] 男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。进行下列哪些检查有助于确诊（）
A.脑脊液检查。颈椎MRI。椎管造影。颈椎平片。脑干诱发电位。脊髓诱发电位。
问题：
[多选,案例分析题] 男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。针对此患者，应采取的治疗方法是（）
A.显微手术肿瘤切除术。空洞蛛网膜下腔分流术。应用大剂量激素、预防术后水肿。椎板功除减压术。空洞-腹腔分流术。单纯放射治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 男，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。查体：神清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影，周围无明显水肿。为行明确诊断，首选的检查是（）
A.脑血管造影。头颅MRI。脑室造影。ECT。头颅线平片。
问题：
[单选,案例分析题] 男，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。查体：神清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影，周围无明显水肿。正确的治疗方法为（）
A.脑室穿刺外引流术。脑膜瘤切除术。动脉瘤夹闭术。动静脉畸形切除术。血肿清除去骨瓣减压术。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级首先考虑的诊断（）
A.脊髓亚急性联合变性。脊髓压迫症。急性脊髓炎。脊柱结核。颈椎病。
问题：
[单选,案例分析题] 男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。为尽快明确诊断及鉴别诊断，询问病史时应注意（）
A.头痛的部位。家人有无类似发作。有无高血压、动脉硬化史。有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史。有无全身慢性感染病灶。
问题：
[单选,案例分析题] 男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。为明确定性，体检重点应是（）
A.眼底。感觉神经系统。运动神经系统。脑膜刺激征。自主神经功能。
问题：
[单选,案例分析题] 男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。如果患者既往无高血压病史，此病例最可能的初步诊断是（）
A.颅内肿瘤。蛛网膜下腔出血。脑积水。高血压脑出血。脑梗死。
