问题:
[单选] 女,54岁,剧烈头痛伴呕吐2h。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查无明显异常。诊断首先应排除()
蛛网膜下隙出血。脑出血。颞动脉炎。偏头痛。脑梗死。
胆碱酯酶活性降低。突触前乙酰胆碱释放减少。胆碱酯酶活性增高。突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少。以上均不是。
问题:
[单选] 对重症肌无力临床描述正确的是()
以四肢骨骼肌无力为主,下肢往往重于上肢。脑神经支配的肌肉很少受累。盐酸胍治疗有效。肌无力时短暂用力收缩后肌力反而增强。感染极易诱发肌无力危象。
小细胞型肺癌。胸腺组织异常。甲状腺功能亢进。系统性红斑狼疮。类风湿关节炎。
问题:
[单选] 重症肌无力患者肌无力危象的主要表现是()
眼球运动障碍。吞咽困难,不能连续下咽。构音障碍,语音不清。呼吸肌无力以致不能维持换气功能。四肢无力,动作困难。
问题:
[单选] 目前认为周期性麻痹的发病机制是()
神经元及轴索变性。周围神经脱髓鞘病变。乙酰胆碱释放障碍。神经递质与受体结合障碍。骨骼肌离子通道功能异常。
问题:
[单选] Lambert-Eaton综合征与重症肌无力的相同处是()
多伴发自身免疫性疾病。眼外肌受累重。肌肉病态性疲劳,晨轻暮重。抗胆碱酯酶药物试验可呈阳性反应。血液高滴度抗乙酰胆碱受体抗体。
问题:
[单选] 男,40岁,睑、颊部水肿、脱屑,四肢无力进行性加重伴肌痛3个月。1年前因结肠肿瘤手术,病理切片高度怀疑为肉瘤。体检:双颊和鼻梁部呈蝶形分布的紫色斑疹伴有脱屑和色素沉着,双手指间关节伸侧亦见脱屑和色素沉着,四肢均匀性肌萎缩,下肢明显。肌肉压痛,肌力2~3级,轻度足下垂,腱反射略减退,病理反射未引出。初步诊断()
舍格伦综合征。红斑狼疮。多发性肌炎。硬皮病。皮肌炎。
问题:
[单选] 对线粒体脑肌病的描述不正确的是()
线粒体脑肌病是线粒体DNA发生缺失或点突变导致能量代谢障碍性疾病。线粒体脑肌病临床仅表现为四肢肌肉极度不能耐受疲劳和脑萎缩改变。破碎红纤维是线粒体脑肌病患者肌肉冷冻切片组织化学染色的病理特点。线粒体脑肌病患者DNA分析可发现mtDNA缺失或点突变。线粒体脑肌病患者血乳酸、丙酮酸增高。
带状疱疹病毒性脑炎。单纯疱疹病毒性脑炎。肠道病毒性脑炎。腺病毒性脑炎。巨细胞病毒性脑炎。