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问题:

[单选] 男性,75岁。反复咳嗽、喘息20余年,加重1周入院。不吸氧时动脉血气分析检查示PaO255mmHg,PaC0260mmHg。该患者低氧血症发生机制中以下哪项不是主要的()

呼吸功和氧耗量增加。动静脉血分流。通气/血流比例失调。弥散量降低。肺泡通气量降低。

问题:

[单选] 女性,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。查体:呼吸30次/分,呼吸困难明显,发绀,双下肺可闻多量湿性啰音,心率110次/分,经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭,该患者呼衰最可能的类型为()

Ⅰ型呼衰。Ⅱ型呼衰。先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型。先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型。以上都不是。

问题:

[单选] 男性,70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重,咳大量黏稠黄痰,无力咳出。近2天失眠,1天前自服安定5mg,次晨呼之不应。入院查体:昏睡,呼吸24次/分,口唇发绀,球结膜水肿,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况()

安定中毒。肺性脑病。脑血管意外。糖尿病酮症酸中毒。肝性脑病。

问题:

[单选] 男性,24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰。查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善,呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa0240mmHg,PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发()

急性呼吸窘迫综合征。肺部感染。支气管哮喘。张力性气胸。Ⅱ型呼吸衰竭。

问题:

[单选] 对减轻结核性胸膜炎患者发生胸膜肥厚最有效的治疗措施是()

积极穿刺抽液。早期使用糖皮质激素。胸膜腔中注射抗结核药物。胸膜腔中注射尿激酶。胸膜腔中注射蛋白溶解剂。

问题:

[单选] 不支持结核性胸腔积液诊断标准的是()

胸腔积液抗结核抗体阳性。胸腔积液ADA>40U/L。胸腔积液比重>1.018。胸腔积液透明质酸酶增高。胸腔积液铁蛋白<0.5g/L。

问题:

[单选] 一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症,可能是下列哪种药物所致()

异烟肼。利福平。乙胺丁醇。链霉素。吡嗪酰胺。

问题:

[单选] 关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是()

多见于中青年。起病多缓慢。可有结核中毒症状。X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影。X线胸片除胸腔积液影外,还应有肺内结核灶。

问题:

[单选] 男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸液为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是()

抗结核+抽胸腔积液。抗结核+胸腔闭式引流。抗生素+抽胸腔积液。胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液。抗肿瘤+抽胸腔积液。

问题:

[单选] 男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体:右下肺第7肋以下叩诊呈浊音,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是()

双肺CT。支气管镜检查。同位素扫描。超声波检查。核磁共振检查。