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问题:

[单选] 大量心包积液发生心脏压塞时,最快速解除压塞的治疗措施是()

大量静点激素。大量静点抗生素。心包穿刺。应用利尿剂。应用多巴胺。

问题:

[单选] 急性心包炎的心电图改变为()

常规12个导联(除aVR外),皆出现ST段呈弓背向下抬高。出现病理性Q波。各导联ST段呈弓背向上抬高。与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现弓背向上的ST段抬高。与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现ST段水平下降。

问题:

[单选] 男性30岁,发热、盗汗、乏力2周,无胸痛与关节痛。体检:呼吸快,颈静脉充盈,心界向两侧明显扩大,心率103次/分,心音遥远,肝大,血白细胞计数在正常范围内,血沉25mm/h。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,镜检白细胞400/mm3,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%,未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因下列哪项可能性最大()

急性非特异性。风湿性。化脓性。结核性。阿米巴性。

问题:

[单选] 男性40岁,发热1周,伴胸痛。体检:血压80/66mmHg,呼吸快,颈静脉充盈,心界向两侧明显扩大,心率103次/分,心音遥远,触诊桡动脉搏动在吸气时显著减弱、呼气时复原。血沉55mm/h。哪项措施最可能升高本例血压()

多巴胺。多巴酚丁胺。洋地黄。补液。抽取心包积液。

问题:

[单选] 男性,30岁。近2个月来感乏力,纳差,体重下降,低热,自测体温37.6~37.8℃;近来感心悸、气促、下肢水肿。查体发现:心界向两侧扩大,肝肋下2.5cm,轻触痛,下肢水肿(+);尿蛋白(+);超声心动图示:中至大量心包积液;X线胸片示:心脏向两侧普遍性增大,心脏搏动减弱,右上肺有陈旧结核病灶。其诊断可能是()

肝硬化。二尖瓣狭窄合并右心衰竭。营养不良。结核性心包炎。急性肾炎。

问题:

[单选] 男性,52岁,因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转,但于发病6天又感持续性胸痛,随呼吸疼痛加重,心前区可闻及心包摩擦音,首先考虑的诊断应是()

再梗死。梗死后心绞痛。急性心包炎。急性肺栓塞。急性胸膜炎。

问题:

[单选] 男性,17岁,因患缩窄性心包炎,住院进一步治疗,有效的治疗应是()

利尿。抗结核治疗。心包切除术。静脉补充能量合剂。卧床休息。

问题:

[单选] 女性,68岁,因胸闷、气短行超声心动图检查,提示有中等量心包积液。医生建议行心包穿刺,其主要目的是()

证实心包积液的存在。解除心脏压塞症状。心包内注入抗生素。取心包积液进行有关实验室检查以明确病因。心包内注入化疗药物。

问题:

[单选] 病人被刀刺伤左前胸约半小时,呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,检查发现口唇发绀,颈静脉怒张,气管右移,胸骨左缘第4肋间有一胸部吮吸伤口,血压80/60mmHg,心音较弱,心率120次/分,最主要的急救措施是()

输血、输液,抗休克。封闭胸部伤口并行胸穿。封闭胸部伤口、心包穿刺减压。急诊室开胸探查。闭式引流。

问题:

[单选] 20岁,男,司机,紧急刹车后左前胸撞在方向盘上,一小时后被送到急诊室,血压70/50mmHg,颈静脉怒张,呼吸音双侧正常,但心音很弱,应立即做何处理()

ECG检查。加压给氧。心包穿刺。左胸插管。补液补血。