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问题:

[单选] 女性,28岁,原有风湿性心脏病伴主动脉瓣狭窄和关闭不全病史,中等发热4周,用大剂量青霉素效果不佳,临床需鉴别感染性心内膜炎和风湿活动,哪项是最有价值的()

体温。白细胞的数量。血沉高值。皮肤黏膜瘀点及脾大。贫血的程度。

问题:

[单选] 男性,45岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年,近2年活动时胸闷气急,加重2d。体检:心率130/min,心律不规整,心尖区双期杂音,两肺呼吸音粗,即刻最佳药物是()

洋地黄类。利尿药。ACEI。β受体阻滞药。钙拮抗药。

问题:

[单选] 女性,35岁,原有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄10年,今晨刷牙时突然失语跌倒,右侧肢体瘫痪,其诊断最可能是()

脑血管畸形。脑出血。脑栓塞。颅内肿瘤。深静脉栓塞。

问题:

[单选] 男性,38岁,曾诊断二尖瓣狭窄,但不能排除关闭不全,两者最主要鉴别是前者无下列哪项表现()

肺淤血。左心房扩大。左心室扩大。心房颤动。肺动脉高压。

问题:

[单选] 女性,26岁,既往风湿性心脏病伴主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,不发热。体检:皮肤有少许瘀点,主动脉瓣区有双期杂音,脾大。血红蛋白80g/L。最符合下列哪项诊断()

风湿性心脏病心力衰竭。贫血性心脏病。先天性心脏病主动脉瓣病变。风湿性心肌炎。风湿性心脏病并发感染性心内膜炎。

问题:

[单选] 中年男性,反复气短20余年,近2年常有胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期喷射性杂音,该处可触及震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是()

冠心病合并心绞痛。肺动脉瓣关闭不全。肥厚型梗阻性心肌病。梅毒性心脏病。风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全。

问题:

[单选] 女性,25岁,反复劳累时气短5年,查体:血压120/50mmHg,心尖部抬举感,肱动脉可闻及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左心房、左心室扩大,最可能的诊断是()

风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄兼关闭不全。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全。扩张型心肌病。

问题:

[单选] 女性,30岁,既往有关节痛史,劳累时气短3年,下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹。血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是()

风心病二尖瓣狭窄。风心病二尖瓣狭窄并关闭不全。风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全。风心病主动脉瓣关闭不全。心肌病。

问题:

[单选] 男性,30岁,高热1周。既往体健,近1年有注射毒品史。体检:眼结合膜有瘀点,心率110/min,律齐,无杂音,双肺无啰音,足底可见紫红色结节,有压痛。白细胞12×10/L,血红蛋白80g/L。尿常规:蛋白(+),红细胞10个/HP。最可能的诊断是()

获得性免疫缺陷综合征。伤寒。风湿热。感染性心内膜炎。急性肾炎。

问题:

[单选] 中年男性,原有风湿性心脏病痛史,因持续发热、乏力、纳差来诊,拟诊为亚急性感染性心内膜炎,下列哪个体征不可能出现()

环形红斑。瘀点。心脏杂音可以变化。三度房室传导阻滞。脾大伴脾区摩擦音。