问题:
[单选] 男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑突下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,细胞总数100/μl,细胞90/μl,核50%,最可能的诊断为()
结核性腹膜炎。门脉型肝硬化。慢性充血性心力衰竭。缩窄性心包炎。肝硬化合并原发性腹膜炎。
问题:
[单选] 亚急性感染性心内膜炎,最常发生于()
先天性心血管病。风湿性心瓣膜病。心脏手术后。梅毒性心脏病。正常心脏。
问题:
[单选] 下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症()
冠心病。心脏破裂。缩窄性心包炎。房室传导阻滞。心肌炎。
问题:
[单选] 下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不对的是()
早期应用。小剂量,长程治疗。加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用。急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗。亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素。
P-R间期延长,抗"O"滴度增高。面部蝶形红斑,发热,糖皮质激素可缓解。游走性关节痛,皮肤环形红斑。心脏有杂音,血培养(+)。以上均不对。
问题:
[单选] 在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的()
可以有不发热的病例。脑栓塞罕见。可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形。高度二尖瓣狭窄很少发生本病。可以出现房室传导阻滞的表现。
问题:
[单选] 感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法是错误的()
可引起栓塞。以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见。易发生于室缺的左心室心内膜上。易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面。赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出。
问题:
[单选] 男性,30岁。因高热一周入院,以往尚健康,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有瘀点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛,白细胞计数12×109/L,血红蛋白80g/L,尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP。最可能的诊断()
获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。斑疹伤寒。急性肾小球肾炎。风湿热。感染性心内膜炎。
问题:
[单选] 女性24岁,患风心病6年,因不明原因发热2周,拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,下列哪项概念是错误的()
多见于瓣膜关闭不全者。可发生于先天性动脉导管未闭者。也可发生于原无器质性心脏病者。可发生于二尖瓣脱垂者。多见于瓣膜狭窄者。
问题:
[单选] 男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可能出现()
环形红斑。瘀点。心脏杂音无变化。心率40次/分,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。脾肿大伴脾区摩擦音。