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问题:

[单选,案例分析题] 男性,67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,食欲减退,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性期前收缩异丙托溴铵最常见的副作用为()

A.心悸。手抖。排尿困难。腹泻。失眠。

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[单选,案例分析题] 男性,67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,食欲减退,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性期前收缩治疗中最重要的是()

A.抗心律失常治疗。抗生素治疗。保肝治疗。强心剂治疗。平喘、镇咳、祛痰治疗。

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[单选,案例分析题] 男性,67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,食欲减退,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性期前收缩治疗稳定期COPD的首选吸入药物为()

A.沙丁胺醇。异丙托溴铵。特布他林。布地奈德。二丙酸倍氯米松。

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[单选,案例分析题] 男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿以下检查结果对诊断最有帮助的是()

A.胸片示:双下肺纹理增粗。胸片示:双上肺陈旧结核病灶。心电图示:紊乱性房性心律失常。血气分析:PaCO240mmHg。肺功能示:阻塞性通气功能障碍。

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[单选,案例分析题] 男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿以下病史对诊断最有帮助的是()

A.2岁时患麻疹及支气管肺炎。40年前患肺结核,治疗1年痊愈。吸烟30年。1年前患气胸,治疗1个月后痊愈。父亲死于急性心肌梗死。

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[单选,案例分析题] 男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿最可能出现的酸碱平衡紊乱为()

A.代谢性碱中毒。呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒。代谢性酸中毒。

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[单选,案例分析题] 男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是()

A.胸正位片。心电图。超声心动图。肺动脉压测定。血气分析。

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[单选,案例分析题] 男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿查体提示心功能不全的体征为()

A.双下肢凹陷性水肿。两肺散在干湿啰音。剑突下心音强于心尖部。心率124次/分,律不齐。叩诊心界缩小。

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[单选,案例分析题] 男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿诊断应为()

A.支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期。COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期。支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期。COPD。支气管扩张,慢性肺源性心脏病代偿期。

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[单选,案例分析题] 男性,58岁,吸烟史30年,咳嗽、咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进该患者X线表现一般不出现()

A.肺动脉段突出。右下肺动脉干横径10mm。右心室增大。横膈低平。两下肺纹理紊乱。