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问题:

[单选,案例分析题] 女,20岁,因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠黏膜弥漫性充血、质脆、易出血,伴有小的出血性溃疡。腹部平片显示横结肠段扩张。目前首先应作的处理是()

A.等待粪便培养的结果。紧急外科手术。口服ASA。静脉滴注糖皮质激素。在24h内作肠系膜动脉造影。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血,黏液,服小檗碱(黄连素)、诺氟沙星可稍缓解,近半月症状加重.大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。用哪种检查确诊最可靠()。

A.大便常规加潜血。结肠镜。查血CEA。直肠肛管测压。钡灌肠。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血,黏液,服小檗碱(黄连素)、诺氟沙星可稍缓解,近半月症状加重.大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。诊断应首选考虑()。

A.肠易激综合征。肠道菌群失调。细菌性痢疾。溃疡性结肠炎。结肠癌。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,30岁,2年前出差步行时自觉出冷汗、心悸,然后倒地四肢抽搐,以后经常发生,工作效率差,本次发作有意识障碍。最适当的检查是()。

A.脑电图。腰穿查脑脊液。血常规。血糖。ECG。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,30岁,2年前出差步行时自觉出冷汗、心悸,然后倒地四肢抽搐,以后经常发生,工作效率差,本次发作有意识障碍。检查有低血糖,进一步定位诊断应做()。

A.CT。B超。选择性腹腔动脉造影。剖腹探查。经皮肝门静脉插管分段采血测定胰岛素。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是()。

A.胃黏膜肠上皮化生。胃黏膜出血。胃黏膜内中性粒细胞增多。胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞。胃黏膜纤维组织增生。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎,正确的是()。

A.壁细胞抗体阴性。胃酸升高。不出现厌食,体重下降。不出现恶性贫血。主要位于胃体部。

问题:

[单选,案例分析题] 男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。急救措施首选()。

A.抗炎补液治疗。开腹探查。含服硝酸甘油。溶栓治疗。输血、补液,纠正休克。

问题:

[单选,案例分析题] 男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。最能尽快明确诊断的检查是()。

A.超声心动图。CT。血生化、心肌酶。胸片。胃镜。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。术后10天,已进流质饮食,突然出现呕吐,禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似漏斗。该病人可选择的治疗措施不包括()。

A.胃肠减压。输血。应用皮质激素。肌肉注射新斯的明。即刻手术。