问题：
[单选] 男性，55岁。慢性上腹痛10年余，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦大弯溃疡。下列处理最佳的是（）.
反复查便隐血试验。血常规及血清癌胚抗原检测。胃液分析试验。使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影。胃镜检查及活检病理检查。
问题：
[单选] 男性，23岁。2天来排柏油便6次，今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛，空腹时明显，无肝病史。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次／分。下列处理措施最优先的是（）.
急诊胃镜检查并镜下止血。冰盐水洗胃。口服去甲肾上腺素冰盐水止血。静脉注射止血药。补充血容量。
问题：
[单选] 男，25岁。劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、烧心，黑便3天。查体：血压120/80mmHg，HR80次／分，心肺（-），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝、脾不大。化验检查：便隐血阳性，Hb105g/L。此患者最可能的诊断为（）.
十二指肠球部溃疡。胃癌。急性胃黏膜病变。急性胰腺炎。Crohn病。
问题：
[单选] 男，30岁。半年前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，予奥美拉唑治疗4周后复查胃镜，溃疡愈合。近1周来又上腹痛，胃镜证实溃疡复发。本次治疗最好选用（）.
西咪替丁。雷尼替丁。奥美拉唑。兰索拉唑。PPI三联。
问题：
[单选] 男，42岁。间断上腹痛10年，空腹痛明显，伴反酸；半小时前突发腹痛加重，向后背放射，伴大汗。查体：血压80/50mmHg，腹肌紧张呈板状，上腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音低弱，肝浊音界消失，此病人最可能的诊断是（）.
急性胰腺炎。消化性溃疡穿孔。急性胆囊炎。急性心肌梗死。急性阑尾炎穿孔。
问题：
[单选] 男，45岁，上腹痛2年余，周期性发作，1周来左上腹钝痛。钡餐示胃角龛影，直径1.0cm；胃酸分泌正常。经内科保守治疗8周后复查胃镜黏膜活检发现癌细胞。首先采取的治疗措施是（）.
外科手术。PPI。胃黏膜保护剂。抗酸药物治疗。杀菌治疗。
问题：
[单选] 女，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为（）
消化性溃疡。急性胃炎。慢性浅表性胃炎。胃癌。慢性萎缩性胃炎。
问题：
[单选] 男，62岁。胃痛伴消化不良症状半年，大便隐血试验持续阳性，应考虑（）
胃溃疡出血。胃癌。应激性溃疡。十二指肠溃疡出血。门静脉高压，胃底食管静脉出血。
问题：
[单选] 男，55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是（）
非手术治疗。穿孔修补术。全胃切除术。胃大部切除术。穿孔修补加选择性迷走神经切断术。
问题：
[单选] 男，45岁。胃大部切除术（BillrothⅡ式）后5天，突然发生右上腹剧痛，伴发热，体温38.5℃。查体：上腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹腔穿刺抽出黄色液体，最可能的诊断为（）.
十二指肠残端破裂。膈下脓肿。吻合口梗阻。输入段梗阻。倾倒综合征。
