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问题:

[单选] 男性,35岁,腹胀大半年。查体:坐位颈静脉充盈,血压12/8kPa,心界不大心音低沉,心率92次/分,律整无杂音,肺清,腹膨隆,肝肋下5.0cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+)。腹水比重1.016,血白蛋白23g/L,细胞总数100×106/L,中性粒细胞0.50。最可能的诊断是()

结核性腹膜炎。肝炎后肝硬化。慢性心力衰竭。缩窄性心包炎。肝硬化并自发性腹膜炎。

问题:

[单选] 女性,40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cm。血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升高,GPT30U,γ-CT200U。最可能的诊断为()

原发性肝癌。慢性活动性肝炎。原发性胆汁性肝硬化。肝炎后肝硬化。继发性胆汁性肝硬化。

问题:

[单选] 男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数4.8×109/L,中性60%,GPT60U,γ-GT为400U,AKP350U(正常35~150U),最可能是()

肝脓肿。肝炎后肝硬化。慢性活动性肝炎。肝硬化并肝细胞癌。慢性胆囊炎。

问题:

[单选] 男性,32岁,平素健康,昨夜晚饭后感腹胀,2小时后,呕红色血200~400ml,排柏油便3次,血压11/8kPa,心率120次/分,腹平软无压痛,肝未触及,脾侧位1.0cm,可能诊断是()

急性胃黏膜损害。消化性溃疡出血。食物中毒。肝硬化并出血。胃癌。

问题:

[单选] 男性,40岁,晚饭后上腹不适,继而恶心,呕鲜血800ml,排柏油便2次。查体:血压13/9kPa,脉搏102次/分,肝未触及,脾大肋下2.0cm。有HBsAg(+)史,在输血同时,下列哪项紧急处理措施最合适()

食管静脉套扎治疗。食管静脉硬化治疗。三腔双囊管压迫。紧急胃镜检查。去甲肾上腺素口服。

问题:

[单选] 肝硬化腹水患者,近1周发热、腹胀,稍有呼吸困难,腹水较前增长,心率96次/分,最可能的诊断是()

肝功明显活动。脾周围炎。自发性腹膜炎。并心力衰竭。肝癌破裂。

问题:

[单选] 男性,52岁,肝硬化病史3年,近日腹胀,B超发现有腹水,服呋塞米片剂3天后出现睡眠障碍,意识错乱,脑电异常,最可能的诊断是()

肝性脑病Ⅰ期。亚临床肝性脑病。肝性脑病Ⅱ期。肝性脑病Ⅲ期。肝性脑病Ⅳ期。

问题:

[单选] 男性,36岁,肝硬化腹水,尿少,四肢浮肿,心率125次/分,呼吸40次/分,端坐,有脐疝,治疗中首选()

氢氯噻嗪口服。毛花苷C静脉滴注。放腹水。口服甘露醇。硫酸镁导泻。

问题:

[单选] 男性,38岁,肝硬化病史2年,高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施哪种不合适()

弱酸性溶液灌肠。限制蛋白饮食。弱碱性溶液灌肠。乳果糖口服。精氨酸滴注。

问题:

[单选] 30岁,男性腹水患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,血压15/9kPa,呼吸音正常。Hb为100g/L,白细胞9.8×109/L,中性70%,CPT50U,血总蛋白52g/L,白/球蛋白23/30。腹水常规:浅黄色比重1.018,Revalta(+),细胞数为560×106/L,淋巴细胞74%。诊断最可能是()

肝硬化并自发性腹膜炎。肝硬化并结核性腹膜炎。肝硬化并肝癌。原发性肝脏腹膜转移。腹膜恶性肿瘤。