问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心、呕吐,呕吐胃内容物,吐后疼痛不缓解。查体:体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛、反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L,中性粒细胞88%。该患者应采取以下哪项治疗方法()
A.半流食,针刺疗法。流食,中药治疗。禁食水,抗生素注射,补液,解痉止痛。禁食水,解痉止痛。抗生素,补液治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心、呕吐,呕吐胃内容物,吐后疼痛不缓解。查体:体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛、反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L,中性粒细胞88%。该患者最可能发生以下哪种并发症()
A.胰腺假性囊肿。肠瘘。肠出血。肠梗阻。腹腔脓肿。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,50岁,吞咽困难3个月,现尚能进半流质食物。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。最先考虑的诊断是()
A.食管平滑肌瘤。食管癌。食管炎。食管静脉曲张。贲门失弛缓症。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,50岁,吞咽困难3个月,现尚能进半流质食物。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。首先应选择的检查是()
A.胸部X线。食管镜。食管X线钡餐透视。胸部及纵隔CT。腹部超声波和肝功检查。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,65岁,进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。如患者出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯()
A.气管隆突。声带。迷走神经。喉返神经。喉上神经。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,65岁,进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。提示来自食管癌的()
A.淋巴转移途径。血行转移途径。直接浸润。种植转移途径。消化道黏膜下浸润。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,65岁,进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。进一步检查应首选()
A.食管镜。胸部及纵隔CT。放射性核素。食管拉网。腹部超声波和肝功检查。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,42岁,因上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是()。
A.低氯血症、代谢性酸中毒。低钾血症、代谢性酸中毒。高钾血症、代谢性碱中毒。高钾血症、代谢性酸中毒。低钾血症、代谢性碱中毒。
问题:
[单选,案例分析题] 男,43岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。估计出血量为()。
A.400~500ml。500~600ml。600~700ml。700~800ml。>800ml。
问题:
[单选,案例分析题] 男,43岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。需紧急进行的处理是()
A.继续观察。抗休克治疗。胃镜检查。立位腹平片。B超。