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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,56岁,既往有慢性肾炎5年,长期低盐低蛋白饮食,乏力恶心呕吐18天,血压142/98mmHg,无水肿,Hb62g/L,尿蛋白(+),血白蛋白31g/L,BUN18mmol/L,血Cr1008μmol/L,血钠118mmol/L。患者首先采取的饮食治疗是()

A.高蛋白饮食,不限盐。高蛋白饮食,多给动物蛋白,不限盐。低蛋白饮食,以植物蛋白为主,不限盐。低蛋白饮食,以动物蛋白为主,限盐。高蛋白饮食,以植物蛋白为主,限盐。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,56岁,既往有慢性肾炎5年,长期低盐低蛋白饮食,乏力恶心呕吐18天,血压142/98mmHg,无水肿,Hb62g/L,尿蛋白(+),血白蛋白31g/L,BUN18mmol/L,血Cr1008μmol/L,血钠118mmol/L。该患者同时应注意限制摄入的离子是()

A.氯。磷。钙。钠。镁。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,此时应采取()

A.原有药物加大剂量再用1天。大剂量二丙酸倍氯米松吸入。静脉滴注头孢菌素。静脉滴注5%碳酸氢钠。静脉滴注琥珀酸氢化可的松。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。该患者的诊断应首先考虑为()

A.慢性支气管炎。阻塞性肺气肿。支气管哮喘。慢性支气管炎并肺气肿。心源性哮喘。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,66岁,于1小时前突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显,即刻入院,入院时呈急性病容,血压190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV,辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危,给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。如患者在用药期间出现黑便,则推荐的替代药物为()

A.阿司匹林。噻氯匹定。氯吡格雷。尿激酶。磺达肝癸钠。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,66岁,于1小时前突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显,即刻入院,入院时呈急性病容,血压190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV,辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危,给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。如患者在用药期间肌痛、肌无力,考虑导致此不良反应的药物为()

A.硝酸甘油。普萘洛尔。阿托伐他汀钙。单硝酸异山梨酯。缬沙坦。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,66岁,于1小时前突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显,即刻入院,入院时呈急性病容,血压190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV,辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危,给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。该患者入院时首选治疗为()

A.静脉注射硝酸甘油。静脉滴注低分子右旋糖酐。静脉注射毛花苷C。静脉注射尿激酶。静脉注射复方丹参。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,66岁,于1小时前突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显,即刻入院,入院时呈急性病容,血压190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV,辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危,给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。该患者应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为()

A.LDL-C<2.60mmol/L。LDL-C<2.07mmol/L。LDL-C<4.14mmol/L。LDL-C<2.18mmol/L。LDL-C<3.37mmol/L。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,66岁,于1小时前突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显,即刻入院,入院时呈急性病容,血压190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV,辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危,给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。该患者首选抗血小板/抗凝治疗的药物为()

A.阿司匹林。噻氯匹定。氯吡格雷。尿激酶。磺达肝癸钠。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()

A.脑血管造影。头颅CT。腰穿。TCD。SPECT。