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问题:

[单选] 有关心肌梗死的再灌注治疗,哪项不正确()。

直接PTCA的开通率最高。再灌注治疗适用于发病12h以内的患者。tPA溶栓应同时使用静脉肝素抗凝。再灌注治疗的关键是尽早开通冠状动脉,恢复前向血流。心源性休克的患者应该尽快溶栓。

问题:

[单选] 患者男性,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高,入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年,患者的主要诊断应该是()。

高血压危象。急性左心衰竭。急性肺水肿。急性心肌梗死。急性主动脉夹层。

问题:

[单选] 心肌梗死患者预后的决定性因素为()。

心律失常。心功能。心肌坏死的数量。年龄。就诊的时间。

问题:

[单选] 急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗()。

静脉注射硝酸甘油。静脉滴注低分子右旋糖酐。静脉注射西地兰。尿激酶溶栓治疗。静脉注射复方丹参。

问题:

[单选] 急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因()。

心力衰竭。心脏破裂。低血压休克。心律失常。栓塞。

问题:

[单选] 急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时,最好采用()。

异丙肾上腺素。肾上腺素。阿托品。临时心脏起搏器。地高辛。

问题:

[单选] 急性心肌梗死时,缓解疼痛最有效的药物为()。

吗啡。硝酸甘油。硝苯地平。地西泮。消心痛。

问题:

[单选] 男性,60岁,夜间胸骨后剧痛半小时,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界大小,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。最可能的诊断是()。

变异型心绞痛。肥厚型心肌病。急性心肌梗死。肺动脉栓塞。心源性休克。

问题:

[单选] 急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗()。

普鲁卡因酰胺。普罗帕酮。胺碘酮。氨酰心安。维拉帕米。

问题:

[单选] 男性,58岁,10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是()。

AT(GOT)。CPK。CPK同工酶。ALT(GPT)。LDH。