问题:
[单选] 女性,32岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸,气急不能平卧,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG示阵发性室上性心动过速,治疗首选()。
静脉滴注氯化钾。维拉帕米。同步电复律。压眼球或颈动脉窦。毛花苷C。
问题:
[单选] 男性,19岁,腹泻2周后出现心悸,ECG示频发室性期前收缩,下述哪项不符合室早心电图改变()。
T波方向与QRS主波方向相反。提前出现宽大畸形的QRS波。QRS波群前出现倒置P波。代偿间歇完全。室性融合波。
问题:
[单选] 男性,58岁,突发心悸、晕厥,ECG示宽大畸形QRS波群,心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为()。
窦性心动过速。室上性心动过速伴室内差异性传导。阵发性室性心动过速。尖端扭转型室性心动过速。加速性室性自主心律。
问题:
[单选] 男性,54岁,头晕黑矇5年,阵发性心悸3个月。查体:BP130/90mmHg,双肺无啰音,心率45次/分,节律不齐。Holter:窦性心动过缓(38~60次/分)窦性停搏、频发房性期前收缩、阵发房颤。最适宜的治疗措施为()。
静推毛花苷C。静脉滴注阿托品。安置按需型人工心脏起搏器。静脉滴注异丙基肾上腺素。口服心律平。
问题:
[单选] 女性,64岁,近2年,偶有心悸感,无黑嚎及晕厥发作,多次查心电均为房颤,心率65~89次/分。关于心律失常需如何进行治疗()。
静脉滴注毛花苷C。口服地高辛。应用乙胺碘呋酮复律。安置人工心脏起搏器。以上都不是。
问题:
[单选] 洋地黄治疗房颤,减慢心室率的最主要作用是()。
减慢心房的传导。直接延长房室结的不应期。降低窦房结自律性。兴奋迷走神经。降低心房自律性。
问题:
[单选] 男性,28岁,病毒性心肌炎,病史1个月,Holter监测结果为,夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,心率为52次/分,此时的处理是()。
异丙基肾上腺素静脉点滴。人工心脏起搏。继续观察。激素治疗。干扰素治疗。
问题:
[单选] 上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能的诊断为()。
心房破裂。乳头肌断裂。心室间隔破裂。心室膨胀瘤。左室游离壁破裂。
问题:
[单选] 男性,48岁,胸痛,气促,心电图诊断:AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克,最好的治疗方法是()。
主动脉内气囊反搏。苄胺唑啉。异丙基肾上腺素。去甲肾上腺素。多巴胺。
问题:
[单选] 男性,70岁,糖尿病10年,以往无心悸,胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗恐惧感,2小时未缓解。查体:心率100次/分,血压86/70mmHg。最可能的诊断为()。
不典型心绞痛。糖尿病酸中毒。低血糖。变异型心绞痛。急性心肌梗死。