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问题:

[单选] 女,32岁,因车祸撞伤上腹部2h,腹痛,恶心、呕吐。查体:T37℃。P140次/min,Bp12/9kPa(90/68mmHg),面色苍白,上腹部皮下瘀血,右侧重,腹胀,全腹有压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出不凝固的血,直肠指诊,指套上有暗红色血性大便。最可能损伤的脏器是

A.肝破裂。B.脾破裂。C.十二指肠破裂。D.胃破裂。

问题:

[单选] 重症急性胆管炎的五联征是

A.腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸。B.腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状。C.腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸。D.腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸。

问题:

[单选] 下列关于急腹症手术适应证的叙述中,最合适的一项是

A.粘连性肠梗阻不需手术治疗 。B.先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术 。C.急性胰腺炎,血淀粉酶不高者不考虑手术 。D.消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证。

问题:

[单选] 下列腹部闭合性损伤致内脏破裂的叙述中,最正确的是

A.肝脏破裂较脾脏破裂多见。B.实质性脏器破裂,腹腔穿刺均可抽到血。C.空腔脏器破裂的突出表现是腹膜炎。D.肝破裂主要表现是内出血,无严重腹膜刺激征。

问题:

[单选] 判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是

A.压痛和反跳痛。B.频繁呕吐。C.腹胀加重。D.肠鸣音减弱。

问题:

[单选] 突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛,不发烧,巩膜无黄染,腹部检查:未见确切压痛部位,腹软,血象正常,治疗此病人首先应

A.暂不处理,观察。B.补液。C.注射阿托品。D.手术探查。

问题:

[单选] 男性,25岁,腹部被汽车撞伤5h腹痛明显,查Bp6.4/3.2kPa(50/25mmHg),P120次/分,急性病容,腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,腹穿抽出血液,考虑有脾破裂可能。其最首要的处置应是

A.剖腹手术。B.吸氧。C.抗休克。D.腹腔灌洗。

问题:

[单选] 男性,25岁,腹部绞痛3h,急诊入院。3小时前于饭后剧烈活动,引起剧烈腹部绞痛。恶心、呕吐,吐物为胃内容,不排便、排气。查体:Bp6.2/4.2kPa(50/30mmHg),P110次/分。急性病容,腹部不对称,右侧膨隆,有压痛,肠鸣音消失,治疗中最重要的是

A.输血。B.手术。C.输液。D.抗生素。

问题:

[单选] 36岁,男性,呕吐2h入院。检查中又呕血约500ml,血压9/7kPa(70/55mmHg),皮肤湿冷,神志恍惚,腹膨隆,脾于肋弓下2cm,腹水征阳性。最应如何治疗

A.立即手术止血。B.补充血容量后紧急手术。C.补充血容量及静脉用止血药。D.补充血容量及三腔二囊管压迫止血。

问题:

[单选] 急性化脓性胆管炎最常见的诱因是

A.胆石或蛔虫阻塞胆管。B.肿瘤阻塞胆管。C.胆管瘢痕狭窄。D.急性胆囊炎的脓液流入胆管。