问题:
[多选] 男性,54岁,医师,因候车时被弹下的电车"辫子"击伤头和腹部,当即送入急症室。发现病人对呼叫无反应,无明显呼吸困难,桡动脉搏动快速,微弱,头及腹部外观无流血。急诊医生首先应作
A.详细了解病史。B.导尿查尿液。C.测血压。D.腹腔穿刺。E.头颅CT。
A.A型(DeBakeyⅠ型和Ⅱ型)主动脉夹层剥离。B.B型内科治疗无效,疼痛持续,提示病变在进展。C.出现威胁生命的并发症。D.不能手术。E.生命体征不稳定。
A.持续性血培养阳性,伴以下一项:①心脏易患因素;②血管现象。B.阴性或间歇性血培养阳性(特指血培养阳性率未达上述标准者),须伴以下三项:①发热;②心脏易患因素;③血管现象。C.持续性血培养阳性,伴以下两项:①新出现的反流性杂音;②心脏易患因素伴血管现象(微血管炎所致周围征、肾小球肾炎或动脉栓塞表现等)。D.阴性或间歇性血培养阳性(特指血培养阳性率未达上述标准者),须伴以下三项:①发热;②血管现象;③新出现的反流性杂音。E.以上均正确。
A.合并哮喘,首选钙拮抗剂。B.妊娠高血压,首选硫酸镁。C.合并左心功能衰竭,选用利尿剂,同时选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明。D.合并冠心病,选用血管扩张剂,必要时给予β-受体阻滞剂。E.以上均正确。
问题:
[多选] 重症哮喘持续发作不能缓解的原因有
A.引起哮喘发作的过敏原或其他致喘因素持续存在。B.粘痰阻塞气道。C.出现严重的并发症如气胸、纵隔气肿,或伴发心功能不全、肺血栓栓塞性疾病等均可使哮喘的症状加重。D.β-受体激动剂的应用不当和(或)抗炎治疗不充分。E.以上均正确。
A.活动性出血。B.近期自发性颅内出血。C.严重肝肾功能不全。D.近期曾行心肺复苏。E.以上均正确。
问题:
[多选] 下列关于气胸的治疗,正确的选项有
A.一般治疗氧疗、卧床休息、镇咳、保持大便通畅等,肺压缩<20%的单纯性闭合性气胸,一般在2周内自行吸收。B.脓气胸:要做脓液培养,选用敏感抗生素,并要求充分引流,必要时手术治疗。C.皮下气肿及纵隔气肿:吸入高浓度氧可以加大纵隔内氧的浓度,使气肿消散;当生命体征不稳定时,可在胸骨柄上窝切开皮肤和皮下组织排气。D.所有气胸,均需手术。E.以上均正确。
问题:
[多选] 急性腹膜炎的非手术治疗的适应证有
A.伴有对病情较轻或病程较长超过24h,且腹部体征已减轻者。B.严重心肺功能不全不能耐受手术者。C.腹膜炎病因不明,且无局限趋势。D.腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重肠麻痹或中毒症状,尤其是有休克表现者。E.以上均正确。
A.诊断未明确,与其他急腹症难以鉴别时。B.重症急性胰腺炎经内科治疗无效时。C.胰腺炎并发脓肿、假性囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时。D.急性胆源性胰腺炎处于急性状态需外科解除梗阻。E.以上均正确。
A.恶心、呕吐。B.高血压。C.代谢性酸中毒。D.高血钾。E.以上均正确。