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问题:

[单选] 女孩,5岁。近2周来出现两眼睑下垂,朝轻暮重。新斯的明试验阳性,诊断为少年型重症肌无力。下列哪点是其最主要特点()。

A.骨骼肌无力经休息后好转。B.双眼睑下垂。C.起病多在2岁后,女多于男。D.可同时伴有呼吸困难和吞咽困难。E.眼外肌麻痹可引起复视。

问题:

[单选] 男孩,1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥,意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80u,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),临床诊断为瑞氏综合征。下列哪项不是其主要临床特点()。

A.先驱病毒感染史。B.急性进行性脑病症状。C.神经系统定位体征。D.脑脊液压力增高而无炎症改变。E.早期血、脑脊液中糖降低,血清GPT增高。

问题:

[单选] 男孩,2岁。因频繁呕吐2d伴昏迷、惊厥入院。血清GPT100u,血糖为1.12mmol/L(20mg/dl)。肝肋下4cm。诊断为瑞氏综合征。下列哪项不是其致病因素()。

A.病前常有病毒感染史。B.黄曲霉素和有机磷污染食物。C.服用水杨酸退热剂。D.服用抗癫痫药物如丙戊酸钠。E.HIV感染。

问题:

[单选] 男孩,2岁。因左下肢不能站立,左下肢肌力Ⅱ级,诊断为脊髓灰质炎。请问脊髓灰质炎的临床经过应为()。

A.潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期。B.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期。C.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期。D.前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期。E.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期。

问题:

[单选] 男孩,10个月。频繁呕吐2d,抽搐、昏迷1d,经检查确诊为瑞氏综合征。除了下列哪项外,与预后不良有关()。

A.去大脑强直。B.反复惊厥。C.血氨在176μmol/L以上。D.空腹血糖为2.2mmol/L(40mg/dl)。E.脑电图呈弥漫性慢波。

问题:

[单选] 男孩,10岁。系良性癫痫伴中央颞棘波。选用抗癫痫药物治疗时,下列哪种药物不适当()。

A.苯巴比妥每天3~5mg/kg。B.苯妥英钠每天4~8mg/kg。C.卡马西平每天10~30mg/kg。D.乙琥胺每天15~40mg/kg。E.丙戊酸钠每天20~50mg/kg。

问题:

[单选] 患儿系全身性强直性阵挛性发作,开始应用卡马西平治疗至10d左右,全身出现皮疹伴发热,考虑其为药物疹,停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当()。

A.丙戊酸钠每天口服20~50mg/kg。B.苯巴比妥每天口服3~5mg/kg。C.扑米酮(扑痫酮)每天口服10~20mg/kg。D.氯硝西泮肌内注射每天每次0.1mg/kg。E.乙琥胺每天口服20~30mg/kg。

问题:

[单选] 男孩,11个月。发热5d,咳嗽2d,稀便1~2次,左下肢不会活动半天,诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪项是错误的()。

A.瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关。B.病后1~2个月内恢复最快。C.2~3个月无进步者往往发生肌肉萎缩。D.1~2年内仍不恢复者为后遗症。E.面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复。

问题:

[单选] 男孩,6岁。系脑性瘫痪。其进行治疗时,下列哪项不是主要的()。

A.全面关心病孩,注意合理营养和护理。B.早期发现,早期治疗。C.运动障碍应采用综合纠正治疗。D.对有语言障碍、智力低下者,进行语言训练、特殊教育。E.静脉注射或肌内注射脑活素。

问题:

[单选] 男孩,1岁。进行性四肢无力,骨骼肌萎缩,肌酸磷酸激酶(CPK)正常,肌电图见失神经支配改变。下列哪项不是婴儿脊髓肌萎缩症的主要临床特点()。

A.对称性肌无力,自主运动减少,近端肌肉受累最重。B.肌肉弛缓,张力极低,肌肉萎缩明显。C.病程呈进行性,预后不良。D.肌电图示神经元受损,肌肉活组织检查见成片萎缩肌纤维与正常或肥大纤维同时存在。E.病儿由仰卧位起立时,Cower征均阳性。