问题:
[单选] 男,40岁,胃病病史30年,近半个月出现呕吐宿食,有消瘦。体检时最可能发现()
腹部有胃型、蠕动波及振水音。中腹部可触及腊肠样包块。左上腹肿块。右锁骨上淋巴结肿大。Murphy征阳性。
问题:
[单选] 男,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜:胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()
H2受体拮抗药治疗6周。黏膜保护剂治疗6周。根除幽门螺杆菌治疗2周。根除幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制药治疗6周。质子泵抑制药+黏膜保护剂治疗4周。
问题:
[单选] 男,25岁。反复上腹部疼痛5年。伴反酸、嗳气,最有诊断意义的检查项目是()
腹部B超。大便隐血试验。消化道钡剂。腹部CT。胃镜检查。
问题:
[单选] 男,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊,首选的检查方法是()
腹部B超。大便隐血试验。消化道钡剂。胃镜检查。腹部CT。
问题:
[单选] 男,38岁,上腹疼痛6年,餐前痛,近日疼痛加重,呈持续性,向腰背部放射,伴反酸,有时低热。钡剂:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为()
慢性胃炎。胃溃疡。胃癌。十二指肠穿透性溃疡。胆囊炎。
问题:
[单选] 男,28岁,突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音粗糙,心率108/min,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC12×109/L,中性粒细胞0.85。最可能的诊断是()
大叶性肺炎。急性胰腺炎。下壁心肌梗死。消化性溃疡合并急性穿孔。急性胆囊炎穿孔。
问题:
[单选] 男,58岁,上腹痛1个月。既往有胃溃疡病史20年。胃镜:胃角2.0cm×2.0cm溃疡。给予质子泵抑制药治疗8周,症状缓解,复查胃镜:胃角1.2cm×1.2cm溃疡。治疗失败最可能的原因是()
特殊溃疡。溃疡癌变。非消化性溃疡。药物疗程不足。药物选择错误。
问题:
[单选] 男,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服雷尼替丁可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服雷尼替丁疗效差,伴消瘦,查体:粪便隐血阳性,最可能的诊断是()
十二指肠溃疡出血。食管静脉曲张破裂出血。糜烂性胃炎出血。胃溃疡出血。胃癌出血。
问题:
[单选] 男,64岁,胃大部切除术后20年,发现黑粪5d,伴消瘦。查体:粪便隐血阳性,最可能的诊断是()
胃溃疡出血。残胃癌出血。吻合口溃疡出血。十二指肠溃疡出血。胆汁反流性胃炎出血。
问题:
[单选] 男,52岁,胃镜提示胃癌,行手术治疗,术后病理提示癌肿侵犯黏膜层和黏膜下层,周围淋巴结4枚转移,其胃癌分期为()
早期。中期。晚期。进展期。终末期。