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问题:

[单选,案例分析题] 女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。为明确诊断,下列检查最好选择()

A.腹部平片。钡剂灌肠。腹部超声。试验性抗结核治疗。结肠镜加结肠粘膜活检病理。

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[单选,案例分析题] 女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。为明确诊断,首选应做的检查是()

A.消化道造影检查。血沉。粪便培养。腹平片。腹部CT。

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[单选,案例分析题] 女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。假如X线钡餐造影见回盲部有“纵行线样龛影”,诊断可能为()

A.慢性细菌性痢疾。慢性溃疡性结肠炎。阿米巴痢疾。克罗恩(Crohm)病。回盲部肿瘤。

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[单选,案例分析题] 女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。假如X线钡餐造影见回盲部有激惹现象还应考虑()

A.克罗恩病。回盲部肿瘤。肠结核。慢性菌痢。溃疡性结肠炎。

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[单选,案例分析题] 男性,38岁,劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。就诊时,判断是否为休克型肺炎,下列哪项最重要()

A.畏寒、体温超过40℃。谵妄、嗜睡。四肢冰凉。呼吸困难、发绀。血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,38岁,劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。若发生心源性休克,测中心静脉压0.49kPa(5cmH2O),血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),四肢末端厥冷,应采取何种治疗措施()

A.静脉补液观察病情变化。多巴胺。酚妥拉明。西地兰。地塞米松。

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[单选,案例分析题] 女性,16岁,进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸,查体:口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。本病例诊断为()

A.先天性心脏病。消化道出血。亚硝酸盐中毒。急性右心衰。严重肺炎。

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[单选,案例分析题] 女性,16岁,进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸,查体:口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。本病例首选治疗()

A.地高辛。输血。机械通气。静点亚甲蓝及大量维生素C。利尿。

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[单选,案例分析题] 女性,65岁,上腹部隐痛10余年,乏力、食欲不振、体重减轻,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。上述淋巴结称为Virchow淋巴结,它是()

A.甲状腺癌转移的标志。鼻咽癌转移的标志。肺癌转移的标志。胃癌转移的标志。纵隔肿瘤转移的标志。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,65岁,上腹部隐痛10余年,乏力、食欲不振、体重减轻,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。在检查患者左锁骨上窝淋巴结时正确手法是()

A.头向后仰,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部。头向后伸,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部。头稍向右偏,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部。头向左偏,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部。头向前屈,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部。