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问题:

[单选] 女性,60岁,COPD病史20余年,2年来下肢水肿。近5天咳喘加重,并逐渐出现意识模糊、躁动不安。血气分析示pH7.24,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HC0330mmol/L。该患者的酸碱失衡为()

代谢性酸中毒,失代偿。呼吸性酸中毒,失代偿。呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒,代偿。

问题:

[单选] 女性,65岁,间断咳喘20多年,1月来加重伴水肿。查体:端坐位,发绀,两肺可闻干湿性啰音,双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清,手足搐搦。血气分析pH7.50,PaO270mmHg,PaCO260mmHg,HC0343mmol/LoK+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-70mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为()

代谢性碱中毒,失代偿。呼吸性碱中毒,失代偿。呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒。代谢性碱中毒,代偿。呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒。

问题:

[单选] 男性,75岁。反复咳嗽、喘息20余年,加重1周入院。不吸氧时动脉血气分析检查示PaO255mmHg,PaC0260mmHg。该患者低氧血症发生机制中以下哪项不是主要的()

呼吸功和氧耗量增加。动静脉血分流。通气/血流比例失调。弥散量降低。肺泡通气量降低。

问题:

[单选] 女性,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。查体:呼吸30次/分,呼吸困难明显,发绀,双下肺可闻多量湿性啰音,心率110次/分,经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭,该患者呼衰最可能的类型为()

Ⅰ型呼衰。Ⅱ型呼衰。先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型。先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型。以上都不是。

问题:

[单选] 男性,70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重,咳大量黏稠黄痰,无力咳出。近2天失眠,1天前自服安定5mg,次晨呼之不应。入院查体:昏睡,呼吸24次/分,口唇发绀,球结膜水肿,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况()

安定中毒。肺性脑病。脑血管意外。糖尿病酮症酸中毒。肝性脑病。

问题:

[单选] 男性,24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰。查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善,呼吸困难进行性加重。血氕分析示PaO240mmHg,PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发()

急性呼吸窘迫综合征。肺部感染。支气管哮喘。张力性气胸。Ⅱ型呼吸衰竭。

问题:

[单选] 体内CO2分压最高的部位是()

静脉血液。毛细血管血液。动脉血液。组织液。细胞内液。

问题:

[单选] Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为()

肺弥散功能障碍。通气/血流比例失调。机体氧耗量增加。肺泡通气不足。肺动-静脉样分流增加。

问题:

[单选] 对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为()

严重肺通气功能障碍。严重肺动-静脉样分流。通气/血流比例增大。肺弥散功能障碍。耗氧量增加。

问题:

[单选] 男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是()

静脉滴注尼可刹米。静脉注射毛花苷丙。静脉滴注4%碳酸氢钠。静脉注射呋塞米(速尿)。人工机械通气。