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问题:

[单选] 男性,50岁。1年前因慢性腹泻在某医院作乙状结肠镜检,诊断为慢性血吸虫病,此次因不规则发热40d伴纳差、腹胀住院。体检:肝肋下1cm,剑下4cm,质中,脾肋下2cm。化验:WBC4.2×10/L,N0.68(68%),L0.30(30%),E0.02(2%),肥达反应"0"1:160,"H"1:320,"A"1:80,"B"1:40最可能诊断是()

轻型伤寒合并血吸虫病。迁延型伤寒合并血吸虫病。逍遥型伤寒合并血吸虫病。慢性血吸虫病。副伤寒甲合并血吸虫病。

问题:

[单选] 男性,33岁。不规则发热2周余,伴腹泻、厌食入院。体检:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。化验:WBC5.3×10/L,N0.60(60%),L0.30(30%),M0.10(10%),肥达反应"0"1:320,"H"1:160,"A"1:80,"B"1:640。外斐反应OX1919:40。最可能诊断是()

伤寒。斑疹伤寒。副伤寒甲。副伤寒乙。副伤寒丙。

问题:

[单选] 男性,28岁,3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑的是()

急性细菌性痢疾。急性阿米巴痢疾。霍乱。慢性细菌性痢疾。肠炎。

问题:

[单选] 细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是()

发热与毒血症症状。腹痛及腹部压痛部位。粪便中红、白细胞多少。粪便检出不同病原体。结肠镜检查不同病变。

问题:

[单选] 阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是()

肝脏同位素扫描。腹部CT检查。腹部MRI检查。腹部X线平片。肝脏B超检查。

问题:

[单选] 男孩,2岁。高热1d,抽搐3次于7月25日入院,体检:体温40℃,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),P140次/分,昏迷,面色苍白,四肢厥冷,唇绀,瞳孔大小不等,呼吸不规则,心肺正常,WBC25×10/L,N0.92(92%),脑膜刺激征(-),应首先考虑的诊断是()

乙型脑炎。流脑。脑型疟疾。中毒性菌痢。结核性脑膜炎。

问题:

[单选] 女孩,5岁。因高热1d反复惊厥5次,于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,紫绀,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是()

立即腰穿行脑脊液检查。立即查厚滴血涂片。灌肠或肛门拭子取便检查。作头颅CT。立即抽血培养。

问题:

[单选] 男孩,7岁。因高热,抽搐,昏迷10h于8月15日入院。体检:体温40℃,BP10.6/8kPa(80/60mmHg),面色苍白,肢端冷,发绀,颈有抵抗,心率140次/分,两肺(-)。化验:WBC35×10/L,杆状中性粒细胞0.20(20%),胞质见明显中毒颗粒,脑脊液正常,等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10~15/HP。诊断应首先考虑为()

休克型肺炎。流行性乙型脑炎。脑型疟疾。败血症。中毒型菌痢。

问题:

[单选] 女性,56岁。昨日吃不洁水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,每日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×10/L,N0.85,大便检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()

痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害。具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡。痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重。结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡。特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应。

问题:

[单选] 男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便每日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值()

大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体。大便找到结肠阿米巴滋养体。大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶。大便培养。乙状结肠镜见直肠有典型溃疡。