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问题:

[多选,案例分析题] 男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。示:患者术后10天出现发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状。下列哪些检查有助于诊断()

A.血常规、肝功能。X线胸片。血培养。腹腔B超检查。痰培养。胃镜检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。提示:患者术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。可能的原因()

A.术后胃滞留。术后胃肠吻合口梗阻。术后输出袢空肠口梗阻。术后胃肠吻合口输入袢梗阻。术后麻痹性肠梗阻。胃空肠吻合口瘘。

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[单选,案例分析题] 男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。提示:患者腹部X线平片提示膈下游离气体,白细胞15.2×10/L。该患者最可能的诊断是()

A.胃穿孔。十二指肠溃疡穿孔。输尿管结石。急性出血坏死性胰腺炎。阑尾炎穿孔。急性肠梗阻。

问题:

[单选,案例分析题] 男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。此患者首先应该做的检查是()

A.腹部B超。上消化道造影。肛门指诊。腹部X线平片。胃镜检查。腹部CT。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细胞10~15个/HP,B超检查:左肾积水轻一中度,IVU检查:左输尿管上段有一1.0cm的结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。最佳的治疗方案是()

A.输尿管切开取石。输尿管套石术。左肾造瘘术。体外冲击波碎石。中西药物排石。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细胞10~15个/HP,B超检查:左肾积水轻一中度,IVU检查:左输尿管上段有一1.0cm的结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。配合的治疗方法中,不正确的是()

A.应用解痉药。利尿药双氢克尿噻。多饮水每天排尿2000ml以上。每天服用止痛药。应用排石中药。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。无尿道感染者,宜采取()

A.膀胱切开取石术+前列腺摘除术。膀胱内碎石术。膀胱切开取石。套石术。药物排石。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。()查尿常规白细胞满视野,应采取

A.先留置导尿管,控制感染后再膀胱切开取石+前列腺摘除。立即膀胱切开取石。膀胱镜碎石。先留置导尿管抗感染后,再碎石。非手术治疗。

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[单选,案例分析题] 男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。膀胱结石的常见原因是()

A.膀胱炎。前列腺增生。膀胱颈硬化。神经源性膀胱。前列腺癌。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。采取治疗后,为预防结石复发,下列措施中不恰当的是()

A.定期X线或B超检查。大量饮水,使每天尿量>2000ml。定期膀胱镜检查。依结石成分调节饮食。限制钠盐摄入。