当前位置:眼科住院医师题库>结膜病题库

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男性,2岁,自出生起在右眼角膜颞下方,见圆形、表面光滑的黄色隆起肿物,随年龄增长,该肿物有逐渐增大趋势。如果该肿物进一步发展,遮挡瞳孔光学区时,首选的治疗措施是()

A.成年后肿物有吸收趋势,故可暂时观察。B.局部注射血管硬化剂,使瘤体萎缩。C.可用90锶进行放疗治疗。D.肿物切除联合板层角膜移植。E.肿物切除联合羊膜移植。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散布点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。为进一步明确诊断,进行结膜分泌物涂片染色,最可能见到的细胞类型是()

A.嗜酸性粒细胞。多形核白细胞。包涵体。淋巴细胞。肥大细胞。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散布点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。依据病史、症状和体征,此患者的初步诊断是()

A.春季角结膜炎。B.急性细菌性结膜炎。C.病毒性角结膜炎。D.沙眼。E.泡性角结膜炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散布点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。患者局部治疗后眼部刺激症状减轻,水样分泌物减少,起病后10天左右,突然眼部刺痛症状加剧,伴视力下降,结膜充血程度较前有改善,双眼角膜上出现灶性分布圆点状浸润,直径2~3mm,荧光素染色阳性,病灶之间隔有透明角膜。此时应在原治疗方案的基础上进行何种调整()

A.加用环孢素滴眼液。全身联合使用抗生素。全身联合使用抗病毒药物。加用抗真菌眼药水。加用激素眼药水。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散布点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。正确的局部药物治疗方案是()

A.色甘酸钠滴眼液+抗组胺剂。左氧氟沙星滴眼液。利福平滴眼液+四环素眼膏。更昔洛韦滴眼液+重组干扰素滴眼液。妥布霉素滴眼液+双氯酚酸钠滴眼液。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,双眼异物感及烧灼感,伴大量水样分泌物4天。结膜充血水肿,伴片状结膜下出血,角膜上皮点状脱失,3天后形成上皮下浸润。伴有耳前淋巴结肿大和压痛。根据以上临床表现,初步的诊断是()

A.急性细菌性结膜炎。B.流行性角结膜炎。C.包涵体性结膜炎。D.过敏性结膜炎。E.沙眼。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,双眼异物感及烧灼感,伴大量水样分泌物4天。结膜充血水肿,伴片状结膜下出血,角膜上皮点状脱失,3天后形成上皮下浸润。伴有耳前淋巴结肿大和压痛。结膜刮片染色镜检最常见到的细胞类型是()

A.多形核白细胞。淋巴细胞。巨噬细胞。嗜酸性粒细胞。浆细胞。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,32岁,双眼异物感、烧灼感2年,伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血,结膜收缩瘢痕化,下睑内翻,可见数根倒睫,免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。应选择的治疗方案是()

A.局部抗过敏眼药水。B.局部或全身应用糖皮质激素。C.局部用血管收缩剂。D.局部抗病毒眼药水。E.此病具有自限性,不需要治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,32岁,双眼异物感、烧灼感2年,伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血,结膜收缩瘢痕化,下睑内翻,可见数根倒睫,免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。该病常见的并发症不包括()

A.睑球粘连。B.角膜营养不良。C.干眼症。D.角膜溃疡。E.睑内翻倒睫。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,62岁,发现左眼上睑肿物3个月,不伴眼红痛。眼科检查:双眼视力1.0,左眼上眼睑皮下扪及弥漫性结节状不规则、质中肿物,无压痛,无活动性,边界不清。上睑结膜增厚,表面不规则颗粒样、息肉样增生,粉红色,质脆,触之易出血。颞侧睑结膜见肉芽肿性增生,红褐色,未见正常结膜面。右眼前节与眼底检查未见异常。眼眶CT:左侧上睑与眼球间软组织增厚,包绕眼球,与眼上肌群前端分界不清。眼外肌与视神经眼眶壁未见异常。患者的初步诊断是()

A.角结膜原位癌。结膜肉芽肿。结膜淀粉样变。结膜皮样瘤。皮脂腺癌。