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问题:

[多选] 62岁男性,乘车途中,不慎腹部被车门夹一下,1h后腹痛加剧伴呕吐,呕吐物为胃内容,无血,来院时体检:见左中腹壁皮下淤斑,全腹压痛,腹壁肌紧张,轻度反跳痛,血压14/10kPa(105/75mmHg),P110次/分。可选择以下哪些辅助检查()?

肝、脾B检查。腹部立位平片。腹穿。胃肠道钡餐摄片。血尿淀粉酶检查。

问题:

[多选] 男性建筑工,从8m高空坠下,臀部着地,就诊时出汗,面色苍白,血压12/8kPa(90/60mmHg),背痛,确诊所需的检查有()

心电图。血常规。超声波检查。X线拍片。腹穿。

问题:

[多选] 男性,32岁,从高处跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。体检:腹软,无压痛,脐下3cm可触及圆形肿物,叩诊浊音,骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20cm,流出鲜红色血性液体,未见尿液。你认为不可能的诊断有()

后尿道挫伤。腹膜外膀胱破裂。球部尿道破裂。腹膜内膀胱破裂。以上均正确。

问题:

[多选] 男性,54岁,医师,因候车时被弹下的电车"辫子"击伤头和腹部,当即送入急症室。发现病人对呼叫无反应,无明显呼吸困难,桡动脉搏动快速,微弱,头及腹部外观无流血。急诊医生首先应作()

详细了解病史。导尿查尿液。测血压。腹腔穿刺。头颅CT。

问题:

[多选] 主动脉夹层剥离的手术指征有()

A型(DeBakeyⅠ型和Ⅱ型)主动脉夹层剥离。B型内科治疗无效,疼痛持续,提示病变在进展。出现威胁生命的并发症。不能手术。生命体征不稳定。

问题:

[多选] 感染性心内膜炎基本确诊标准有()

持续性血培养阳性,伴以下一项:①心脏易患因素;②血管现象。阴性或间歇性血培养阳性(特指血培养阳性率未达上述标准者),须伴以下三项:①发热;②心脏易患因素;③血管现象。持续性血培养阳性,伴以下两项:①新出现的反流性杂音;②心脏易患因素伴血管现象(微血管炎所致周围征、肾小球肾炎或动脉栓塞表现等)。阴性或间歇性血培养阳性(特指血培养阳性率未达上述标准者),须伴以下三项:①发热;②血管现象;③新出现的反流性杂音。以上均正确。

问题:

[多选] 高血压危象患者的用药应选择()

合并哮喘,首选钙拮抗剂。妊娠高血压,首选硫酸镁。合并左心功能衰竭,选用利尿剂,同时选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明。合并冠心病,选用血管扩张剂,必要时给予β-受体阻滞剂。以上均正确。

问题:

[多选] 重症哮喘持续发作不能缓解的原因有()

引起哮喘发作的过敏原或其他致喘因素持续存在。粘痰阻塞气道。出现严重的并发症如气胸、纵隔气肿,或伴发心功能不全、肺血栓栓塞性疾病等均可使哮喘的症状加重。β2-受体激动剂的应用不当和(或)抗炎治疗不充分。以上均正确。

问题:

[多选] 肺梗塞溶栓治疗的绝对禁忌证有()

活动性出血。近期自发性颅内出血。严重肝肾功能不全。近期曾行心肺复苏。以上均正确。

问题:

[多选] 下列关于气胸的治疗,正确的选项有()

一般治疗氧疗、卧床休息、镇咳、保持大便通畅等,肺压缩<20%的单纯性闭合性气胸,一般在2周内自行吸收。脓气胸:要做脓液培养,选用敏感抗生素,并要求充分引流,必要时手术治疗。皮下气肿及纵隔气肿:吸入高浓度氧可以加大纵隔内氧的浓度,使气肿消散;当生命体征不稳定时,可在胸骨柄上窝切开皮肤和皮下组织排气。所有气胸,均需手术。以上均正确。