问题:
[单选] 突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛,不发烧,巩膜无黄染,腹部检查:未见确切压痛部位,腹软,血象正常,治疗此病人首先应()
暂不处理,观察。补液。注射阿托品。手术探查。
问题:
[单选] 男性,25岁,腹部被汽车撞伤5h腹痛明显,查Bp6.4/3.2kPa(50/25mmHg),P120次/分,急性病容,腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,腹穿抽出血液,考虑有脾破裂可能。其最首要的处置应是()
剖腹手术。吸氧。抗休克。腹腔灌洗。
问题:
[单选] 男性,25岁,腹部绞痛3h,急诊入院。3小时前于饭后剧烈活动,引起剧烈腹部绞痛。恶心、呕吐,吐物为胃内容,不排便、排气。查体:Bp6.2/4.2kPa(50/30mmHg),P110次/分。急性病容,腹部不对称,右侧膨隆,有压痛,肠鸣音消失,治疗中最重要的是()
输血。手术。输液。抗生素。
问题:
[单选] 36岁,男性,呕吐2h入院。检查中又呕血约500ml,血压9/7kPa(70/55mmHg),皮肤湿冷,神志恍惚,腹膨隆,脾于肋弓下2cm,腹水征阳性。最应如何治疗()
立即手术止血。补充血容量后紧急手术。补充血容量及静脉用止血药。补充血容量及三腔二囊管压迫止血。
问题:
[单选] 急性化脓性胆管炎最常见的诱因是()
胆石或蛔虫阻塞胆管。肿瘤阻塞胆管。胆管瘢痕狭窄。急性胆囊炎的脓液流入胆管。
问题:
[单选] 患者,男,35岁,左上腹被拖拉机撞伤,钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白,四肢厥冷,P:140次/分,Bp:8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是()
胰腺断裂伤。外伤性肝破裂。外伤性胃破裂。外伤性脾破裂。
问题:
[单选] 女性,35岁,右下腹疼痛8h,尿检查见少量红细胞,疑为急性阑尾炎或右输尿管结石。下列处理中最正确的是()
立即灌肠后拍KUBX线平片。给予哌替啶止痛。输液加抗生素治疗,观察病情变化。作剖腹探查术。
问题:
[单选] 女性,55岁,突发右上腹疼8h,伴高热,39℃,皮肤巩膜发黄,既往胆总管结石2年。查体:一般情况差,T39.4℃Bp8.0/5.6kPa(60/40mmHg),P124次/分。四肢湿冷,皮肤苍白,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(±),Marphy征(+),治疗方案首选()
抗感染,抗休克治疗。急诊胆道探查,T管引流。抗休克治疗后,胆道探查,T管引流。抗休克同时积极准备行外引流术。
问题:
[单选] 女性,45岁,突发持续性中上腹痛,伴阵发加重2h,且向背部放射和频繁呕吐。查体:腹平,软,压痛,反跳痛,ECG示心房纤颤,化验:WBC15×109/L,为进一步确诊以下检查中最有意义的是()
血RT。尿三胆。腹部平片。腹穿。
问题:
[单选] 男性,42岁。2小时前腹部挫伤,当即感腹疼,为持续性,腹痛伤后未解小便。查体:BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg),P110次/分,T37℃,心肺检查正常,移动性浊音(-),肠鸣音弱,腹稍胀,腹式呼吸受限,全腹压痛,肌紧张,Hb100g/LWBC12×109/L,腹透(-),最佳治疗方案是()
胃肠减压。摄立位腹部平片。补液+抗生素治疗。急诊剖腹探查。