问题:
[单选,案例分析题] 患儿,男,2岁。咳嗽、发热3天,烦躁、气促半天。体检:体温38.0℃,呼吸40次/分,心率168次/分。体格发育落后,呼吸急促,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及中、小水泡音,P2亢进;胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,杂音最响亮的部位触及收缩期震颤,肝肋下3cm,质软。此患儿的诊断以下哪项最正确()
A.先心病,室间隔缺损。先心病,室间隔缺损并支气管肺炎。先心病,室间隔缺损并肺动脉高压。先心病,室间隔缺损并心力衰竭。先心病,室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,男,2岁。咳嗽、发热3天,烦躁、气促半天。体检:体温38.0℃,呼吸40次/分,心率168次/分。体格发育落后,呼吸急促,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及中、小水泡音,P2亢进;胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,杂音最响亮的部位触及收缩期震颤,肝肋下3cm,质软。目前最紧急正确的治疗()
A.纠正心力衰竭。控制感染。应用扩血管药减轻心脏负荷。室间隔缺损封堵术。室间隔缺损修补术。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿女,3岁。自幼活动后气促,平常易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检:体格瘦小,无发绀,双肺呼吸音粗,P2增强,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音,可闻及股动脉枪击音。以下哪种体征在此患儿不可能出现()
A.声音嘶哑。P2增强。杂音最响亮处可扪及震颤。脉压减小。股动脉枪击音。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿女,3岁。自幼活动后气促,平常易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检:体格瘦小,无发绀,双肺呼吸音粗,P2增强,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音,可闻及股动脉枪击音。对于此种类型先心病目前最先进的治疗方法是()
A.心脏移植。介入治疗。外科手术治疗。前列腺素E治疗。吲哚美辛(消炎痛)药物治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿女,3岁。自幼活动后气促,平常易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检:体格瘦小,无发绀,双肺呼吸音粗,P2增强,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音,可闻及股动脉枪击音。此患儿为以下哪种先心痛()
A.室间隔缺损。房间隔缺损。肺动脉狭窄。动脉导管未闭。法洛四联症。
问题:
[单选,案例分析题] 4岁男孩,自1岁起出现青紫,逐渐加重,哭闹时明显,有昏厥、抽搐史,喜蹲踞。体检:胸骨左缘第3肋间有2/6级收缩期喷射性杂音,P2减弱,有杵状指。出现昏厥、抽搐的原因是()
A.肺动脉梗阻,缺氧发作。脑血栓。心力衰竭。中毒性脑病。低钙抽搐。
问题:
[单选,案例分析题] 4岁男孩,自1岁起出现青紫,逐渐加重,哭闹时明显,有昏厥、抽搐史,喜蹲踞。体检:胸骨左缘第3肋间有2/6级收缩期喷射性杂音,P2减弱,有杵状指。最可能出现的心电图改变是()
A.P-R间期延长。不完全性右束支传导阻滞。期前收缩。低电压。右心室肥大。
问题:
[单选,案例分析题] 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖冲动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。右心导管检查可出现的结果是()
A.股动脉血氧含量低。右桡动脉血氧含量低。右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量。右心室血氧含量高于右心房。肺动脉血氧含量高于右心室。
问题:
[单选,案例分析题] 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖冲动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。如果此患儿心尖部仅闻及收缩期杂音,提示合并()
A.感染性心内膜炎。主动脉瓣关闭不全。房间隔缺损。肺动脉高压。相对性二尖瓣狭窄。
问题:
[单选,案例分析题] 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖冲动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音,提示()
A.肺动脉高压。肺动脉狭窄。左向右分流量大。左向右分流量小。心功能不全。